專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 46 題單選題考點:異物殘留考點:MTA修補穿孔
在打固位釘的過程中,穿出了牙齒外層,且穿出處在上皮附連( epithelial attachment )底下,下列何種處理方式最適當?
A將 pin 超出牙齒處切斷,剩餘部份留置牙齒內即可
B取出 pin ,並將 pin 的通道處以 MTA 填補正確答案
C取出 pin ,並將 pin 的通道以樹脂填補
D將 pin 超出牙齒處切斷,平行原通道再置入第二根 pin
B正確答案
固位釘穿孔於上皮附連之下屬於牙周範圍穿孔,需取出pin並以MTA修補以利生物相容及牙周癒合。
逐選項解析
A將 pin 超出牙齒處切斷,剩餘部份留置牙齒內即可異物殘留✕ 易錯陷阱
將pin切斷留置會造成金屬異物暴露於牙周組織,引發慢性發炎、牙周破壞,無法達成封閉穿孔的目的。
B取出 pin ,並將 pin 的通道處以 MTA 填補MTA修補穿孔✓ 正確
穿孔位於上皮附連下方屬牙周環境,MTA具良好封閉性、生物相容性且可在潮濕環境硬化,能促進牙周組織癒合,為首選修補材料。
C取出 pin ,並將 pin 的通道以樹脂填補✕ 易錯陷阱
D將 pin 超出牙齒處切斷,平行原通道再置入第二根 pin✕ 錯誤
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