專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 45 題單選題
下列何種材料不適用於汞齊充填時之底墊( base )?
A氫氧化鈣正確答案
B聚羥酸鹽( polycarboxylate )
C樹脂強化玻璃離子體
D氧化鋅丁香油酚( zinc oxide-eugenol )
A正確答案
汞齊充填底墊需具強度與隔熱性,氫氧化鈣強度不足只能當 liner,不適合當 base。
為什麼答案是 A
氫氧化鈣機械強度極低(抗壓強度僅約 10-27 MPa),易溶解,只能作為 liner(薄墊)保護牙髓,無法承受汞齊充填與咬合壓力,不適合當 base。
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完整詳解
Pro · 無限重點 汞齊充填底墊需具強度與隔熱性,氫氧化鈣強度不足只能當 liner,不適合當 base。
記口訣:氫氧化鈣=liner(墊底薄層),真正的 base 要能承受咬合力。
逐選項分析
A✓ 正確
氫氧化鈣機械強度極低(抗壓強度僅約 10-27 MPa),易溶解,只能作為 liner(薄墊)保護牙髓,無法承受汞齊充填與咬合壓力,不適合當 base。
B✕
聚羧酸鹽黏著劑具足夠抗壓強度(約 55 MPa)、對牙髓刺激小、能與牙齒化學性結合,是汞齊充填常用的 base 材料。
C✕
樹脂強化玻璃離子體兼具氟釋放、化學鍵結與良好機械強度(約 100+ MPa),是現代最常用的 base 材料之一,適用汞齊下方。
D✕ 陷阱
ZOE 雖強度中等但具鎮靜牙髓、隔熱效果,IRM 強化型 ZOE 可作為 base;須注意不可用於樹脂復形下方(會抑制聚合),但汞齊下方可使用。
牙科墊底材料強度對照
| 材料 | 用途 | 抗壓強度 | 汞齊 base? |
|---|
| 氫氧化鈣 | Liner(保護牙髓) | 低 (~10-27 MPa) | ❌ 不適合 |
| ZOE / IRM | Liner / Base | 中 (~35-55 MPa) | ✅ 可 |
| 聚羧酸鹽 | Base / 黏著 | 中 (~55 MPa) | ✅ 可 |
| 樹脂強化 GI | Base(首選) | 高 (100+ MPa) | ✅ 可 |
考生常把「氫氧化鈣」與「墊底材料」畫等號,但氫氧化鈣是 liner 不是 base!Liner 重點在保護牙髓,Base 重點在機械支撐與隔熱,強度要求完全不同。汞齊充填時若下方只用氫氧化鈣,會被壓碎導致充填物下沉失敗。
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