專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 26 題單選題
45 歲女性左上正中門齒與側門齒牙冠斷裂到診所求診。這兩顆牙齒在經過數次的根管治療後,病患被告知左上正中門齒有嚴重根管鈣化現象,建議轉診到牙髓病專科醫師門診接受進一步的治療。牙髓病專科醫師為患齒進行 X 光片檢查後,發現左上正中門齒有髓腔開擴偏移,並可能造成牙根穿孔。請問應如何向病人與轉診醫師說明?
A為避免引起醫療糾紛，按照轉診醫師的說法向病人解釋治療計畫
B按照轉診醫師的根管鈣化的說法向病人解釋治療計畫，但私下告知轉診醫師患齒的其他問題
C為釐清醫療責任，應向病患說明患齒發生髓腔開擴偏移與可能牙根穿孔的問題，但不需特別告知轉診醫師
D需同時向病患與轉診醫師說明患齒發生髓腔開擴偏移與可能牙根穿孔問題正確答案
D正確答案
醫師發現前一位醫師治療可能造成的併發症（髓腔偏移/穿孔），醫學倫理要求同時誠實告知病患與轉診醫師，不可隱瞞任何一方。
逐選項解析
A為避免引起醫療糾紛，按照轉診醫師的說法向病人解釋治療計畫✕ 易錯陷阱
以「避免糾紛」為由配合轉診醫師說辭、對病患隱瞞真實病情，嚴重違反知情同意原則，且可能使病患無法做出正確醫療決策。
B按照轉診醫師的根管鈣化的說法向病人解釋治療計畫，但私下告知轉診醫師患齒的其他問題✕ 易錯陷阱
對病患隱瞞髓腔偏移與穿孔問題，僅「私下」告知轉診醫師，病患仍無法行使知情同意權，違反醫師對病患的誠實告知義務。
C為釐清醫療責任，應向病患說明患齒發生髓腔開擴偏移與可能牙根穿孔的問題，但不需特別告知轉診醫師✕ 錯誤
D需同時向病患與轉診醫師說明患齒發生髓腔開擴偏移與可能牙根穿孔問題✓ 正確
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