專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學104 年第 67 題單選題
下列病毒中,何者最常引起人類心臟的疾病?
A鼻病毒(rhinovirus)
B小兒痲痺病毒(poliovirus)
C柯沙奇病毒B群(coxsackievirus Group B)正確答案
D柯沙奇病毒A群(coxsackievirus Group A)
C正確答案
柯沙奇病毒B群是病毒性心肌炎與心包膜炎最常見元凶,考點固定。
為什麼答案是 C
柯沙奇病毒B群(Coxsackie B)對心肌細胞有高度親和性,是病毒性心肌炎、心包膜炎、擴張型心肌病變最常見的病原體,臨床經典考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 柯沙奇病毒B群是病毒性心肌炎與心包膜炎最常見元凶,考點固定。
看到「病毒+心臟」直接選 Coxsackie B,這是經典送分題。
逐選項分析
A✕
鼻病毒主要引起上呼吸道感染(普通感冒),侵犯鼻咽部黏膜,不會跑到心臟,與心肌炎無關。
B✕
小兒麻痺病毒雖屬腸病毒屬,主要侵犯中樞神經系統(脊髓前角運動神經元),導致肢體癱瘓,不以心臟為標的器官。
C✓ 正確
柯沙奇病毒B群(Coxsackie B)對心肌細胞有高度親和性,是病毒性心肌炎、心包膜炎、擴張型心肌病變最常見的病原體,臨床經典考點。
D✕ 陷阱
陷阱選項!柯沙奇A群主要引起疱疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎,攻擊皮膚黏膜為主;A、B群分工明確,A走皮膚黏膜、B走心臟肌肉。
腸病毒屬(Picornaviridae)臨床表現對照
| 病毒 | 主要侵犯部位 | 代表疾病 | 考試重點 |
|---|
| Coxsackie A | 皮膚黏膜 | 疱疹性咽峽炎、手足口病 | 口腔水泡 |
| Coxsackie B | 心臟、肌肉、胰臟 | 心肌炎、心包膜炎、Bornholm 病 | 心臟疾病首選 |
| Poliovirus | 中樞神經(脊髓) | 小兒麻痺 | 肢體癱瘓 |
| Echovirus | 腦膜 | 無菌性腦膜炎 | 夏季腦膜炎 |
| Rhinovirus | 上呼吸道 | 普通感冒 | 鼻塞流涕 |
A 群和 B 群只差一個字母,但臨床表現天差地遠!口訣記憶:『A皮膚、B心臟』(B for Body muscle/heart)。出題者最愛把 A、B 群並列當干擾選項,務必看清楚是哪一群。