專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學104 年第 46 題單選題
有關HIV治療藥物AZT（Retrovir）的敘述，下列何者錯誤？
A最初是研發作為抗癌藥物
B是guanosine的核苷類似物（nucleoside analogue）正確答案
C可以抑制HIV的reverse transcriptase作用
D是HAART治療組合中的一種藥物
B正確答案
AZT (Zidovudine) 是 thymidine 的核苷類似物，不是 guanosine，B 錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤（即本題答案）。AZT 全名 Azidothymidine（疊氮胸苷），是 thymidine 的核苷類似物，不是 guanosine。其結構是把 thymidine 的 3'-OH 換成疊氮基（-N3），使 DNA 鏈無法延長。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 AZT (Zidovudine) 是 thymidine 的核苷類似物，不是 guanosine，B 錯誤。
AZT = Azido-thymidine，光看名字就知道是 thymidine 類似物，不是 guanosine。
逐選項分析
A✕
正確。AZT 最初由 Jerome Horwitz 於 1964 年合成，原本目的是研發抗癌藥物，但對腫瘤效果不佳，後來才在 1980 年代發現可抑制 HIV 反轉錄酶。
B✓ 正確
錯誤（即本題答案）。AZT 全名 Azidothymidine（疊氮胸苷），是 thymidine 的核苷類似物，不是 guanosine。其結構是把 thymidine 的 3'-OH 換成疊氮基（-N3），使 DNA 鏈無法延長。
C✕
正確。AZT 屬於 NRTI（核苷類反轉錄酶抑制劑），經磷酸化後競爭性抑制 HIV reverse transcriptase，並因缺少 3'-OH 造成 DNA 鏈終止（chain termination）。
D✕
正確。HAART（高效能抗反轉錄病毒療法／雞尾酒療法）通常以 2 種 NRTI + 1 種其他類藥物組合，AZT 是經典的 NRTI 成員之一。
常見 NRTI 類藥物對應的核苷
| 藥物 | 對應核苷 | 結構特點 | 臨床用途 |
|---|
| AZT (Zidovudine) | Thymidine (T) | 3'-疊氮基取代 OH | HIV 一線用藥 |
| ddI (Didanosine) | Inosine→Adenosine | 缺 3'-OH | HIV |
| ddC (Zalcitabine) | Cytidine (C) | 缺 3'-OH | HIV |
| 3TC (Lamivudine) | Cytidine (C) | 硫代糖環 | HIV、HBV |
| Abacavir | Guanosine (G) | carbocyclic 結構 | HIV |
B 選項把 thymidine 偷換成 guanosine，是核苷類似物題目最經典陷阱。記憶口訣：AZT = Azido-Thymidine，名字裡就有 T (thymidine)。考生若只記「AZT 是核苷類似物」而沒記對應到哪個鹼基，就會踩雷。 
