專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學104 年第 17 題單選題
complement fixation常用來做血清學的診斷感染性疾病,下列何者除外?
Aaspergillosis
Bhistoplasmosis
Ccoccidioidomycosis
Dbrucellosis正確答案
D正確答案
補體結合試驗(CF)常用於三大深部黴菌病血清診斷;布氏桿菌病則以凝集試驗為主流。
為什麼答案是 D
Brucellosis(布氏桿菌病)為細菌感染,血清診斷主流為凝集試驗(Standard Agglutination Test、Rose Bengal Test),並非 CF 試驗。
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完整詳解
Pro · 無限重點 補體結合試驗(CF)常用於三大深部黴菌病血清診斷;布氏桿菌病則以凝集試驗為主流。
CF 試驗是黴菌病血清診斷經典;看到細菌(brucellosis)→改想凝集試驗(Rose Bengal、SAT)。
逐選項分析
A✕
Aspergillosis(麴菌病)血清診斷傳統使用 CF 試驗測抗體,現多搭配 galactomannan 抗原檢測。
B✕
Histoplasmosis(組織胞漿菌病)是 CF 試驗最經典應用之一,可用 yeast 與 mycelial 抗原雙套檢測。
C✕
Coccidioidomycosis(球黴菌病)CF 抗體效價可用於診斷與評估病情嚴重度,效價越高代表播散風險越大。
D✓ 正確
Brucellosis(布氏桿菌病)為細菌感染,血清診斷主流為凝集試驗(Standard Agglutination Test、Rose Bengal Test),並非 CF 試驗。
感染症血清學診斷主要方法對照
| 疾病 | 病原類型 | 主要血清學方法 | 備註 |
|---|
| Aspergillosis | 黴菌 | CF、galactomannan 抗原 | 免疫低下者重要 |
| Histoplasmosis | 雙形性黴菌 | CF(雙抗原)、ID | CF 經典應用 |
| Coccidioidomycosis | 雙形性黴菌 | CF、TP、EIA | CF 效價評估預後 |
| Brucellosis | 革蘭氏陰性菌 | SAT、Rose Bengal、ELISA | 凝集試驗為主 |
四個選項中三個是黴菌病(均適用 CF),一個是細菌病(brucellosis)。考生若不熟悉病原分類,容易被『感染性疾病』籠統字眼誤導。關鍵在於辨認 brucellosis 屬細菌而非黴菌,其血清診斷主流是凝集試驗。