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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 19 題單選題

有關根尖手術的敘述,下列何者錯誤?

A根尖切除後之斷面,理論上要和牙齒牙根的長軸(long axis)垂直較佳
B進行根尖切除術時,一般建議移除3 mm的牙根尖
Cmineral trioxide aggregate(MTA)可用來做根尖逆充填(retrograde filling)的材料
Dferric sulfate是很好的止血劑,在根尖手術時應充分使用正確答案
答案與詳解
D
正確答案
現代根尖手術強調垂直切除3mm根尖並以MTA逆充填;硫酸鐵止血劑具細胞毒性會妨礙骨癒合,絕不可「充分使用」。

逐選項解析

A根尖切除後之斷面,理論上要和牙齒牙根的長軸(long axis)垂直較佳✕ 錯誤
現代顯微根尖手術強調 0 度(垂直)切除,這樣可以最小化暴露的牙本質小管數量,降低微滲漏與感染復發的風險。傳統的斜切(bevel)主要是為了肉眼視野,現已不建議。
B進行根尖切除術時,一般建議移除3 mm的牙根尖✕ 錯誤
研究顯示,移除 3 mm 的根尖可以去除高達 93% 的側支根管與 98% 的根尖分歧,這些解剖構造通常是根管治療失敗的潛在感染源。
Cmineral trioxide aggregate(MTA)可用來做根尖逆充填(retrograde filling)的材料✕ 錯誤
Dferric sulfate是很好的止血劑,在根尖手術時應充分使用✓ 正確

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