專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 24 題單選題
下列何者不是牙根切除術(root resection)的適應症?
A牙根融合(root fusion)正確答案
B牙根斷裂
C無法根管治療的牙根
D嚴重的 II 級或 III 級牙根分叉病變
A正確答案
牙根切除術用於多根牙處理單一病變牙根;牙根融合因無法分離切除,是禁忌而非適應症。
為什麼答案是 A
牙根融合指多根牙的牙根癒合成一體,無法清楚分離切除單一根。這是牙根切除術的「禁忌症」而非適應症,正是題目要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙根切除術用於多根牙處理單一病變牙根;牙根融合因無法分離切除,是禁忌而非適應症。
牙根切除前提是「牙根可分離」,融合牙根分不開=做不了,直接選A。
逐選項分析
A✓ 正確
牙根融合指多根牙的牙根癒合成一體,無法清楚分離切除單一根。這是牙根切除術的「禁忌症」而非適應症,正是題目要選的答案。
B✕
單一牙根發生垂直性或無法修復的斷裂時,可切除該患根、保留其餘健康牙根,是典型適應症之一。
C✕
某牙根因解剖彎曲、鈣化或穿孔等無法完成根管治療時,切除該根可保留整顆牙的功能,屬適應症。
D✕ 陷阱
嚴重 II 級或 III 級根分叉病變、單一牙根牙周破壞嚴重時,切除患根有助清潔與保留剩餘牙根,是經典牙周適應症,易誤判。
牙根切除術 適應症 vs 禁忌症
| 項目 | 可做(適應症) | 不可做(禁忌) | 理由 |
|---|
| 牙根斷裂 | ✔ | | 切除患根保留他根 |
| 無法根管治療牙根 | ✔ | | 去除病灶保留牙齒 |
| 嚴重II/III級分叉病變 | ✔ | | 改善清潔與牙周 |
| 牙根融合 | | ✘ | 牙根分不開無法分離切除 |
本題反向問「不是」適應症。牙根切除術的根本前提是牙根能彼此分離,融合牙根因癒合無法分根,屬禁忌。考生若只記「牙根有問題就切」,易把A誤認為適應症。
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