專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 17 題單選題
下列何者可達到有效的馬來膠針(gutta-percha cone, GP cone)消毒?
A浸泡5.25%NaOCl溶液30秒
B浸泡5.25%NaOCl溶液1分鐘正確答案
C浸泡70%酒精溶液30秒
D浸泡70%酒精溶液1分鐘
B正確答案
馬來膠針無法高溫滅菌,臨床上以 5.25% NaOCl 浸泡約 1 分鐘可達快速化學消毒效果。
為什麼答案是 B
5.25% NaOCl 浸泡 1 分鐘是臨床公認可快速有效對 GP cone 進行表面化學消毒(chairside disinfection)的方法,能在短時間內殺滅常見病原,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬來膠針無法高溫滅菌,臨床上以 5.25% NaOCl 浸泡約 1 分鐘可達快速化學消毒效果。
記「次氯酸鈉殺得快、酒精太慢」→ 5.25% NaOCl 1 分鐘是公認有效時間。
逐選項分析
A✕ 陷阱
NaOCl 雖為強效消毒劑,但 30 秒接觸時間不足以可靠殺滅 GP cone 上的微生物(尤其孢子與較頑強菌種),文獻多建議至少 1 分鐘,故 30 秒效果不足。
B✓ 正確
5.25% NaOCl 浸泡 1 分鐘是臨床公認可快速有效對 GP cone 進行表面化學消毒(chairside disinfection)的方法,能在短時間內殺滅常見病原,為正解。
C✕
70% 酒精對 GP cone 的殺菌作用較弱且作用較慢,30 秒明顯不足以達到有效消毒,且酒精對部分微生物效果有限,不是首選方法。
D✕ 陷阱
即使延長至 1 分鐘,70% 酒精的殺菌效率仍不如 NaOCl,無法保證有效消毒 GP cone,故相較之下 NaOCl 才是標準答案。
GP cone 化學消毒比較
| 消毒劑 | 建議時間 | 效果 | 備註 |
|---|
| 5.25% NaOCl | 1 分鐘 | 有效 | 臨床首選快速消毒 |
| 5.25% NaOCl | 30 秒 | 不足 | 時間太短 |
| 70% 酒精 | 30 秒~1 分鐘 | 較差 | 殺菌慢,非首選 |
本題四個選項都是「消毒劑 × 時間」的組合,陷阱在於同樣的藥劑只要時間不同(30 秒 vs 1 分鐘)結果就不同。重點是記住 5.25% NaOCl 需「1 分鐘」才有效,30 秒不足;酒精則時間再長效果也不佳。
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