專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 3 題單選題
口腔手術前,施行手術者以消毒液洗手,範圍建議為下列何者?
A手掌處
B手掌及手腕處
C手掌、手腕及前臂至接近手肘處
D手掌、手腕及前臂延伸至手肘以上5公分處正確答案
D正確答案
外科洗手的標準範圍必須涵蓋手掌、手腕、前臂,並延伸至「手肘上方約 5 公分(2吋)」處,以確保穿戴無菌手術衣時的絕對安全。
為什麼答案是 D
標準的外科洗手(Surgical scrub)規範要求,洗手範圍必須從指尖、手掌、手腕、前臂,一路延伸至手肘上方約 5 公分(2英吋)處,以徹底清除暫時性菌叢並抑制常在性菌叢。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 外科洗手的標準範圍必須涵蓋手掌、手腕、前臂,並延伸至「手肘上方約 5 公分(2吋)」處,以確保穿戴無菌手術衣時的絕對安全。
秒解口訣:「過手肘 5 公分」。外科洗手範圍一定要超過關節,不能只洗到手肘,選範圍最大的就對了!
逐選項分析
A✕
僅洗手掌是一般民眾日常洗手的最低限度,完全無法達到外科手術的無菌要求,會大幅增加手術部位感染風險。
B✕
洗到手腕僅符合一般醫療照護的內科洗手標準(如接觸病人前後),對於需要穿戴無菌手術衣的外科手術而言範圍太小。
C✕ 陷阱
這是最容易混淆的選項。洗到「接近手肘」是不夠的,因為穿戴手術衣時,袖口滑動可能會接觸到未消毒的手肘區域,導致污染。
D✓ 正確
標準的外科洗手(Surgical scrub)規範要求,洗手範圍必須從指尖、手掌、手腕、前臂,一路延伸至手肘上方約 5 公分(2英吋)處,以徹底清除暫時性菌叢並抑制常在性菌叢。
一般洗手 vs 外科洗手 核心差異
| 比較項目 | 一般洗手 (Medical Wash) | 外科洗手 (Surgical Scrub) |
|---|
| 主要目的 | 去除手部髒污與暫時性菌叢 | 去除暫時性菌叢,並盡量減少常在性菌叢 |
| 洗手範圍 | 手掌、手背、指縫、指甲、手腕 | 指尖、手掌、前臂至「手肘上 5 公分」 |
| 洗手時間 | 約 40-60 秒 (濕洗手) | 約 2-6 分鐘 (依各醫院與藥劑規定) |
| 擦乾方式 | 一般擦手紙 | 無菌毛巾 (從指尖往手肘單向擦拭) |
考選部最愛在「手肘」這個界線上做文章。考生常誤以為洗到手肘關節即可,但標準規範是必須「越過關節」往上 5 公分(2吋),確保穿戴手術衣時的緩衝區是無菌的。
牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目