專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 54 題單選題
【承上題前情】
病患之X光片（如下圖所示），在以拔牙鉗拔除其左側上顎第一大臼齒時，牙齒尚未鬆動，即發生近心頰側（mesiobuccal）牙根於根尖1／3處斷裂，斷根殘留齒槽內，此時下列何種處置最合理？
承上題，當你欲移除斷根時，不小心將之推入上顎竇，此時下列何種處置最合理？
A由於斷根不大，可將之留置，追蹤觀察即可
B先給予抗生素，待斷根周圍纖維化後，再用內視鏡將之取出
C在齒槽窩內將上顎竇底之骨骼全部移除，再用抽吸器將斷根取出
D採用柯特威爾－路克（Caldwell-Luc）手術取出斷根正確答案
D正確答案
斷根推入上顎竇應主動取出，標準術式為 Caldwell-Luc（經犬齒窩開窗進入上顎竇），故選 D。
為什麼答案是 D
Caldwell-Luc 手術經上頜犬齒窩（canine fossa）開窗進入上顎竇，可直接取出推入竇內的斷根，是處理上顎竇異物的傳統標準術式，故為最合理處置。
考點：異物不可留置考點：延遲取出錯誤考點：破壞過大考點：Caldwell-Luc術式
牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
