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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10949單選題

病人主訴有雙側髮鬢區頭痛,但沒有耳前壓痛,張口困難,且牙齒有磨耗現象,顳顎關節影像沒有特殊發現,最可能的診斷為下列何者?

A肌筋膜疼痛及功能障礙(myofascial pain and dysfunction)正確答案
B關節盤內紛亂(internal derangement)
C可復位之關節盤前異位(anterior disc displacement with reduction)
D退化性關節炎(degenerative joint disease)
答案與詳解
A
正確答案
雙側顳區頭痛、咀嚼肌相關症狀、牙齒磨耗、關節影像正常→屬肌肉源性問題,即肌筋膜疼痛及功能障礙。

為什麼答案是 A

肌筋膜疼痛及功能障礙屬咀嚼肌肉問題,常見磨牙(磨耗)、顳肌過度使用導致髮鬢/顳區頭痛,且關節本身影像正常、無耳前壓痛,完全符合本題敘述。

考點:肌肉源性疼痛考點:關節盤紊亂考點:關節盤前移考點:退化性關節病變
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