專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 2 題單選題
口腔軟組織傷口癒合期中的第二期,又稱為下列何者?
Aremodeling stage
Binflammatory stage
Cfibroplastic stage正確答案
Depthelilization stage
C正確答案
口腔軟組織傷口癒合經典分類為三期:第一期發炎期(Inflammatory)、第二期纖維母細胞期(Fibroplastic)、第三期重塑期(Remodeling)。
為什麼答案是 C
Fibroplastic stage(纖維母細胞期/增生期)是傷口癒合的「第二期」。此階段纖維母細胞大量增生並分泌膠原蛋白,伴隨血管新生,共同形成肉芽組織(granulation tissue)來填補傷口。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔軟組織傷口癒合經典分類為三期:第一期發炎期(Inflammatory)、第二期纖維母細胞期(Fibroplastic)、第三期重塑期(Remodeling)。
記住傷口癒合三部曲口訣:「發炎(1) ➡️ 長肉(2, 纖維母細胞) ➡️ 塑形(3, 重塑)」,題目問第二期,秒選 Fibroplastic stage。
逐選項分析
A✕
Remodeling stage(重塑期/成熟期)是傷口癒合的「第三期」。此階段主要是將雜亂的膠原蛋白重新排列交聯,以增加傷口的抗張強度(tensile strength),並減少多餘的微血管。
B✕
Inflammatory stage(發炎期)是傷口癒合的「第一期」。發生在受傷當下至前幾天,主要機制為血管收縮止血、血小板凝集,以及白血球(如嗜中性白血球、巨噬細胞)吞噬細菌與清除壞死組織。
C✓ 正確
Fibroplastic stage(纖維母細胞期/增生期)是傷口癒合的「第二期」。此階段纖維母細胞大量增生並分泌膠原蛋白,伴隨血管新生,共同形成肉芽組織(granulation tissue)來填補傷口。
D✕ 陷阱
Epithelialization(上皮化)是傷口邊緣上皮細胞移行覆蓋傷口的「過程」,它通常伴隨在第二期(增生期)發生,但在傳統口腔外科的傷口癒合三期分類中,並不將其獨立稱為一個階段。
軟組織傷口癒合三階段比較
| 階段 | 英文名稱 | 發生時間 | 主要生理機制與特徵 |
|---|
| 第一期 | Inflammatory stage (發炎期) | 受傷 ~ 第3-5天 | 血管反應(止血)、細胞反應(白血球吞噬細菌與清創) |
| 第二期 | Fibroplastic stage (纖維母細胞期) | 第3-4天 ~ 第2-3週 | 纖維母細胞增生、膠原蛋白沉積、血管新生、形成肉芽組織 |
| 第三期 | Remodeling stage (重塑期) | 第2-3週 ~ 數月/數年 | 膠原蛋白纖維重組與交聯、抗張強度增加、微血管萎縮(疤痕變白) |
考生常將「上皮化(Epithelialization)」誤認為一個獨立的癒合階段。在口腔外科教科書(如 Peterson's)的經典分類中,軟組織癒合主要分為發炎、纖維母細胞、重塑三期,上皮化是包含在癒合過程中的細胞活動,而非獨立期別。
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