專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 63 題單選題

附圖根尖X光片中，白色箭頭所指為何種構造？

Aanterior floor of the maxillary sinus

Bfloor of the nasal aperture正確答案

Ccortical bone of the hard palate

Dposterior extension of nasal septum

答案與詳解

正確答案

根尖X光片中，白色箭頭指向上顎前牙區域的一條放射線不透性（白色）水平線，為鼻腔底部（floor of the nasal aperture / nasal fossa）的皮質骨影像。

為什麼答案是 B

圖中白色箭頭所指為一條連續、水平走向的放射線不透性（白色緻密）線條，位於上顎前牙根尖上方，橫貫整個前牙區域。此為鼻腔底部（floor of nasal aperture/nasal fossa）的皮質骨板影像，是根尖X光片上顎前牙區最具代表性的解剖標誌之一。

載入中…

完整詳解

Pro · 無限

重點　根尖X光片中，白色箭頭指向上顎前牙區域的一條放射線不透性（白色）水平線，為鼻腔底部（floor of the nasal aperture / nasal fossa）的皮質骨影像。

秒殺技巧

圖中箭頭指向上顎前牙根尖上方一條連續白色水平致密線，位置在牙根上方且橫跨整個前牙區——這是鼻腔底部(floor of nasal aperture)的典型影像特徵，非上顎竇底（上顎竇底位置偏後且呈弧形）。

逐選項分析

A✕ 陷阱

上顎竇前壁底部（anterior floor of maxillary sinus）影像通常出現在前磨牙至臼齒區根尖附近，呈弧形放射線不透性線條，而非橫跨整個上顎前牙區的水平線。圖中箭頭位置偏前且水平延伸，與上顎竇底位置不符。

B✓ 正確

C✕

硬顎皮質骨（cortical bone of hard palate）在根尖X光片中通常顯示於牙根頸部附近或牙槽嵴頂端區域，而不會以箭頭所示之水平線出現在根尖上方較高位置。

D✕

鼻中隔後延伸（posterior extension of nasal septum）在X光片上呈現為中線附近的垂直或斜向放射線不透性線條，並非橫跨整個前牙區域的水平線。圖中箭頭所指為水平延伸之構造，與鼻中隔方向不符。

上顎前牙區根尖X光片常見解剖標誌比較

構造名稱	X光片位置	影像特徵	常出現的牙位
Floor of nasal aperture（鼻腔底部）	根尖上方，偏上方水平位置	水平連續白色緻密線，橫跨前牙區	上顎中切牙至側切牙區
Anterior floor of maxillary sinus（上顎竇前底）	前磨牙至臼齒區根尖上方	弧形白色線條，由前向後延伸	上顎前磨牙至第一大臼齒
Nasal septum（鼻中隔）	中線區域	垂直/斜向放射線不透性線條	上顎中切牙間
Incisive foramen（切牙孔）	上顎中切牙根尖間中線	橢圓形或圓形放射線透性（黑色）區域	上顎中切牙根尖區

陷阱提醒

上顎竇前底（anterior floor of maxillary sinus）與鼻腔底部（floor of nasal aperture）都是白色水平線，容易混淆。關鍵區別在於：鼻腔底部出現在前牙區（中切牙至側切牙），水平且連續；上顎竇底出現在後牙區（前磨牙至臼齒），略呈弧形。本題圖中白色箭頭明顯指向前牙區根尖上方連續水平線，應判斷為鼻腔底部。