專技高考-獸醫師獸醫病理學111 年第 6 題單選題
有關 ceroid,何者錯誤?
A維生素 E 缺乏引起
B虹鱒餵食過量不飽和脂肪酸或品質不良的魚粉飼料,可導致肝細胞質內出現 ceroid 色素
C脂肪細胞變性產生,又稱為黃脂病
D又稱棕色萎縮(brown atrophy)正確答案
D正確答案
蠟樣質(Ceroid)是病理性色素,與維生素E缺乏及黃脂病有關;而脂褐質(Lipofuscin)是老化色素,才會造成「棕色萎縮」。
為什麼答案是 D
棕色萎縮(Brown atrophy)是指「脂褐質(Lipofuscin)」在老化細胞(如心肌、肝臟)大量累積所造成的巨觀變化,並非指蠟樣質。本選項敘述錯誤,為本題應選答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蠟樣質(Ceroid)是病理性色素,與維生素E缺乏及黃脂病有關;而脂褐質(Lipofuscin)是老化色素,才會造成「棕色萎縮」。
關鍵字對應:「棕色萎縮」= 脂褐質(Lipofuscin);「黃脂病」= 蠟樣質(Ceroid)。題目問 Ceroid,選提到棕色萎縮的選項即為錯誤敘述。
逐選項分析
A✕
維生素E是重要的抗氧化劑,缺乏時會導致細胞膜脂質過氧化,進而形成病理性的蠟樣質(Ceroid)沉積。本選項敘述正確,故不選。
B✕
魚類(如虹鱒)若攝取過量不飽和脂肪酸或酸敗的魚粉,極易發生脂質過氧化,導致肝細胞質內累積蠟樣質。本選項敘述正確,故不選。
C✕
蠟樣質沉積在脂肪組織中會引起脂肪細胞變性與發炎,使脂肪外觀呈現黃色至棕色,臨床上稱為黃脂病(Yellow fat disease)。本選項敘述正確,故不選。
D✓ 正確
棕色萎縮(Brown atrophy)是指「脂褐質(Lipofuscin)」在老化細胞(如心肌、肝臟)大量累積所造成的巨觀變化,並非指蠟樣質。本選項敘述錯誤,為本題應選答案。
蠟樣質(Ceroid)與脂褐質(Lipofuscin)之比較
| 比較項目 | 蠟樣質 (Ceroid) | 脂褐質 (Lipofuscin) |
|---|
| 性質 | 病理性 (Pathologic) | 生理性/老化 (Physiologic/Aging) |
| 成因 | 維生素E缺乏、過量不飽和脂肪酸 | 細胞自噬作用後的殘餘體累積 |
| 相關疾病/現象 | 黃脂病 (Yellow fat disease) | 棕色萎縮 (Brown atrophy) |
| 好發組織 | 脂肪組織、巨噬細胞、肝臟 | 老化的心肌、肝臟、神經元 |
考選部最喜歡把細胞內色素沉積的特徵互換。Ceroid 和 Lipofuscin 雖然在組織學染色上極為相似,但其「成因」與「巨觀病變」完全不同。記住「老化=脂褐質=棕色萎縮」,就不會被騙。