專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 14 題單選題考點:目標達成檢核考點:病人反應評估
有關護理評值的敘述,下列何者錯誤?
A在查看擬定之成果目標是否已達成
B評估護理活動執行後,病人的行為反應
C護理師需依護理評值結果修訂護理診斷
D是護理過程的最後一個步驟正確答案
D正確答案
護理評值非終點,而是循環過程的一環,結果可回饋修訂診斷與計畫。
逐選項解析
A在查看擬定之成果目標是否已達成目標達成檢核✕ 錯誤
評值核心就是檢視當初設定的成果目標(expected outcome)是否達成,屬於評值的本質定義,敘述正確。
B評估護理活動執行後,病人的行為反應病人反應評估✕ 錯誤
評值需觀察病人在護理活動介入後的行為反應與生理指標變化,作為判斷依據,敘述正確。
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