專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政111 年第 54 題單選題
依照衛生福利部公告之腦死判定準則，下列何者屬於腦死的認定標準？①低體溫昏迷 ②無腦幹反射 ③須經一次腦幹功能測試 ④無自行呼吸
C正確答案
腦死判定核心：無腦幹反射＋無自行呼吸，且須兩次測試並排除低體溫。
為什麼答案是 C
②④正確。腦死判定核心為：腦幹反射全部消失（瞳孔、角膜、頭眼、前庭眼、咳嗽反射等）＋無自行呼吸（經呼吸暫停測試 PaCO₂≥60mmHg 仍無呼吸），兩者為判定要件。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腦死判定核心：無腦幹反射＋無自行呼吸，且須兩次測試並排除低體溫。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯：低體溫（<35°C）是判定前必須先排除的條件，若病人低體溫昏迷反而「不能」進行腦死判定，因低溫會抑制腦幹反射造成假象。
B✕
①③皆錯。低體溫須排除；腦幹功能測試須進行「兩次」，間隔至少 4 小時（原發性腦病變）或更久，以確保結果穩定，一次不足以認定。
C✓ 正確
②④正確。腦死判定核心為：腦幹反射全部消失（瞳孔、角膜、頭眼、前庭眼、咳嗽反射等）＋無自行呼吸（經呼吸暫停測試 PaCO₂≥60mmHg 仍無呼吸），兩者為判定要件。
D✕ 陷阱
④對但③錯。腦幹功能測試須做兩次，兩次皆無反應才能判定腦死，僅一次測試不符合程序要求。
腦死判定準則重點
| 項目 | 內容 | 必要性 | 備註 |
|---|
| 先決條件 | 體溫≥35°C、排除藥物影響、深度昏迷 | 必須先排除 | 低體溫會抑制反射 |
| 腦幹反射 | 瞳孔、角膜、頭眼、前庭眼、咳嗽反射全消失 | 全部陰性 | 核心要件 |
| 呼吸測試 | Apnea test：PaCO₂≥60 仍無自行呼吸 | 必須陰性 | 核心要件 |
| 測試次數 | 兩次判定測試，間隔≥4 小時 | 須兩次 | 常考陷阱 |
腦死判定最常考「排除條件vs判定標準」的對調：低體溫、藥物中毒這些是「必須先排除的干擾因素」，不是用來判斷腦死的指標本身。真正判定標準只看兩件事：腦幹反射完全消失＋測不到自發呼吸。另一個高頻考點是測試次數，法定流程要求兩次獨立測試（間隔至少4小時），單次測試不算數。判斷關鍵：看到「低體溫可判定」立刻排除，看到「一次測試即可」也是錯的，腦死認定極度嚴謹，容錯率是零。
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