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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 23 題單選題考點:解熱藥誤用考點:滲漏標準處置

如果注射部位周圍皮膚冰冷、腫脹、有壓痛感,輸注速度變慢現象時,下列處理方法何者最適當?①停止輸注 ②局部濕熱敷 ③給予解熱藥物 ④重新更換注射部位 ⑤按摩注射部位

A①②③
B①②④正確答案
C②③④
D③④⑤
答案與詳解
B
正確答案
靜脈輸液滲漏 (Infiltration) 典型徵兆:冰冷、腫脹、壓痛、速度變慢,處理:停止輸注→濕熱敷→更換部位。

逐選項解析

A①②③解熱藥誤用✕ 錯誤
③給予解熱藥物錯誤。病人並無發燒,此為局部滲漏非全身性感染或輸血反應,解熱藥與處置無關。
B①②④滲漏標準處置✓ 正確
①停止輸注防止藥液持續外滲;②濕熱敷促進局部循環、加速吸收腫脹液體;④重新於他處(通常為對側肢體近心端)建立注射路徑,為滲漏標準處置。
C②③④✕ 易錯陷阱
D③④⑤✕ 錯誤

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