專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 55 題單選題
根據死亡後的遺體生理變化,有關遺體之擺位,下列敘述何者正確?①採側臥以利口腔分泌物流出 ②採仰臥維持遺容 ③頭下放置枕頭 ④將手腳以繃帶纏繞固定
C正確答案
遺體護理採仰臥、頭墊枕頭防臉部淤血變色,以維持良好遺容。
為什麼答案是 C
②仰臥維持遺容正確;③頭下墊枕可抬高頭部,避免血液因重力沉積於顏面造成臉部發紫變色(屍斑),保持面容安詳。此為標準遺體護理擺位。
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完整詳解
Pro · 無限重點 遺體護理採仰臥、頭墊枕頭防臉部淤血變色,以維持良好遺容。
關鍵字「遺容」→ 仰臥+墊枕;繃帶纏繞會留壓痕,側臥會讓臉部歪斜。
逐選項分析
A✕
①側臥錯誤。側臥會使臉部受壓變形、血液沉積單側造成瘀紫,影響遺容美觀。遺體護理目的是維持尊嚴儀容,應採仰臥。
B✕ 陷阱
①④皆錯。繃帶直接纏繞手腳會在皮膚留下明顯壓痕(屍僵後難恢復),應以柔軟布條輕綁或自然擺放,雙手交疊於腹部即可。
C✓ 正確
②仰臥維持遺容正確;③頭下墊枕可抬高頭部,避免血液因重力沉積於顏面造成臉部發紫變色(屍斑),保持面容安詳。此為標準遺體護理擺位。
D✕
②對但④錯。繃帶纏繞固定手腳會造成壓痕與皮膚損傷,且屍僵後無法修復。正確做法是在屍僵發生前自然擺位,雙手交叉腹部。
遺體護理擺位要點
| 項目 | 做法 | 目的 | 禁忌 |
|---|
| 姿勢 | 仰臥平躺 | 維持遺容端正 | 避免側臥致臉歪 |
| 頭部 | 枕頭墊高 | 防血液淤積臉部變色 | 不可過低 |
| 四肢 | 雙手交疊腹部 | 自然安詳 | 勿用繃帶纏繞 |
| 眼口 | 輕閉眼、托下巴 | 面容安詳 | 勿強壓 |
| 時機 | 屍僵前完成 | 屍僵後難調整 | 勿延遲 |
①把「昏迷病人側臥防吸入」的原則誤用到遺體。遺體已無呼吸分泌物吸入風險,擺位目的轉為「維持遺容尊嚴」,故應仰臥而非側臥。這是臨床思維與遺體護理思維的切換關鍵。
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