專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 48 題單選題
有關阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea),下列敘述何者錯誤?
A好發於肥胖者
B睡眠時呼吸道肌肉緊縮正確答案
C發作時間可達10秒到2分鐘
D整晚睡眠週期可發作50~600次不等
B正確答案
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是睡眠時上呼吸道肌肉「鬆弛塌陷」造成阻塞,不是緊縮。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(本題要選)。OSA 機轉是睡眠時咽喉部肌肉「鬆弛、塌陷」造成上呼吸道阻塞,而非緊縮。緊縮反而是清醒時肌肉張力維持呼吸道暢通的狀態。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是睡眠時上呼吸道肌肉「鬆弛塌陷」造成阻塞,不是緊縮。
看到「肌肉緊縮」就選它!OSA 的機轉是肌肉放鬆塌陷,與緊縮相反。
逐選項分析
A✕
正確敘述。肥胖者頸部脂肪堆積壓迫呼吸道,是 OSA 最典型的危險因子,此外短下顎、扁桃腺肥大、男性也是高危險族群。
B✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。OSA 機轉是睡眠時咽喉部肌肉「鬆弛、塌陷」造成上呼吸道阻塞,而非緊縮。緊縮反而是清醒時肌肉張力維持呼吸道暢通的狀態。
C✕
正確敘述。每次呼吸暫停至少 10 秒以上,嚴重時可達 1–2 分鐘,造成血氧下降、睡眠中斷。
D✕
正確敘述。整夜可反覆發作 50~600 次,頻繁中斷睡眠週期,導致白天嗜睡、注意力不集中、心血管併發症風險增加。
阻塞性 vs 中樞性睡眠呼吸暫停
| 項目 | 阻塞性 OSA | 中樞性 CSA |
|---|
| 機轉 | 上呼吸道肌肉鬆弛塌陷阻塞 | 腦幹呼吸中樞失去驅動 |
| 呼吸動作 | 有胸腹起伏但無氣流 | 完全無呼吸動作 |
| 好發對象 | 肥胖、男性、短下顎 | 心衰竭、中風、腦病變 |
| 典型症狀 | 打鼾、白天嗜睡 | 夜間憋醒、失眠 |
B 選項把「肌肉鬆弛塌陷」偷換成「肌肉緊縮」,這是 OSA 最常見的機轉陷阱題。記住:睡著肌肉放鬆 → 呼吸道塌陷 → 阻塞,若是緊縮反而能撐開呼吸道。
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