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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政111 年第 30 題單選題考點:括約肌痙攣考點:鴉片類副作用

楊女士接受子宮全切除手術,術後使用Morphine PCA (patient controlled analgesia)和靜脈輸液持續滴注,術後第一天楊女士移除foley後6小時仍尚未解尿,觸診下腹部膀胱處鼓脹,下列何者不是有關其尿瀦留的原因?

A尿道括約肌收縮過強
BMorphine藥物作用
C手術導致膀胱組織受損
D靜脈輸液量過少正確答案
答案與詳解
D
正確答案
術後尿瀦留常見原因包含麻醉/止痛藥抑制、手術創傷、括約肌痙攣;輸液過少反而是尿量減少而非瀦留。

逐選項解析

A尿道括約肌收縮過強括約肌痙攣✕ 錯誤
術後疼痛、焦慮或反射性痙攣會使尿道外括約肌收縮過強,阻礙排尿,是尿瀦留常見原因。
BMorphine藥物作用鴉片類副作用✕ 錯誤
Morphine(嗎啡)會抑制副交感神經、降低逼尿肌收縮力並增加括約肌張力,是術後 PCA 病人尿瀦留的典型原因。
C手術導致膀胱組織受損✕ 錯誤
D靜脈輸液量過少✓ 正確

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