專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政110 年第 23 題單選題
局部用冷會產生那些生理現象？①減輕組織腫脹 ②鬆弛僵硬的組織 ③降低細胞新陳代謝 ④容易導致寒顫發生 ⑤減輕疼痛
B正確答案
局部用冷→血管收縮，減腫脹、降代謝、止痛；鬆弛僵硬組織是用熱的效果。
為什麼答案是 B
①③⑤正確。用冷使血管收縮→減少組織液滲出（減腫脹）、降低細胞代謝率、阻斷神經傳導（止痛），為冷療三大生理效應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 局部用冷→血管收縮，減腫脹、降代謝、止痛；鬆弛僵硬組織是用熱的效果。
看到「鬆弛僵硬組織」②立刻刪→這是熱敷效果，排除 A、C、D，直選 B。
逐選項分析
A✕
含④寒顫。局部用冷（非全身）不會導致寒顫，寒顫是全身性降溫反應，局部冷療範圍小不足以引發。
B✓ 正確
①③⑤正確。用冷使血管收縮→減少組織液滲出（減腫脹）、降低細胞代謝率、阻斷神經傳導（止痛），為冷療三大生理效應。
C✕ 陷阱
②鬆弛僵硬組織是「熱療」效果（熱使肌肉鬆弛、關節靈活）；冷療反而會使肌肉僵硬、關節活動受限。考選部最愛用冷熱效應互換當陷阱。
D✕
④寒顫為全身性低溫反應，局部用冷不會引發；且此選項缺①減腫脹這個最典型的冷療效果。
冷療 vs 熱療生理效應對照
| 效應 | 用冷 | 用熱 | 機轉 |
|---|
| 血管 | 收縮 | 擴張 | 平滑肌反應 |
| 代謝 | 降低 | 增加 | 溫度影響酵素 |
| 腫脹 | 減輕 | 可能加重 | 微血管通透性 |
| 肌肉 | 僵硬 | 鬆弛 | 肌梭敏感度 |
| 疼痛 | 減輕(麻木) | 減輕(放鬆) | 神經傳導↓ |
冷熱療的生理效應剛好相反：冷療讓血管收縮、代謝降低、減少腫脹發炎，主要用在急性傷害；熱療則讓血管擴張、代謝加快、肌肉放鬆，適合慢性僵硬。考試常把「鬆弛僵硬組織」放在冷療選項裡混淆，但其實只有熱才能讓肌肉軟組織真正放鬆。另一個陷阱是把全身性低溫反應（像發燒時的寒顫）誤植成局部冷敷會產生的效果，但臨床局部冷療不會引發全身性顫抖反應。記住「冷縮熱張」這核心原則，就能快速排除顛倒的選項。
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