專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政110 年第 73 題單選題
病人因水腫氣喘至急診求助,經檢傷分類後至內科急診區域等候。護理師幫該病人抽血後,等候 50 分鐘才取得抽血報告。家屬因不耐久候、情緒失控,大吵大鬧。約 10 分鐘後醫師來看病人並解說病情。家屬抱怨等了 2 個小時,非常生氣,不聽醫療人員的說明。醫師見狀「冷處理」,家屬情緒更加激動。根據上述情境,醫師為了等待抽血結果才能進行後續醫療處置,但病人家屬是希望醫師趕快緩解病人氣喘及水腫的問題。依據 Daft & Marcic(2001)之分類,此為下列何種原因所產生的衝突?
A急診人力不足
B雙方個性價值觀不同
C雙方目標不一致正確答案
D雙方權力與地位不同
C正確答案
醫師要等檢驗數據才能處置,家屬要立刻緩解症狀,雙方目標方向不同,屬 Daft & Marcic 的目標不一致型衝突。
為什麼答案是 C
醫師目標=等抽血報告再正確處置(安全導向);家屬目標=立刻緩解氣喘水腫(即時導向)。兩者方向不一,正是 Daft & Marcic 所指的「目標不一致 (incompatible goals)」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 醫師要等檢驗數據才能處置,家屬要立刻緩解症狀,雙方目標方向不同,屬 Daft & Marcic 的目標不一致型衝突。
關鍵字抓「想要的結果不同」→ 目標不一致;抓「個性」→ 價值觀;抓「職權」→ 權力地位。
逐選項分析
A✕
急診人力不足屬於「資源稀少」造成的衝突,題幹並未強調人力或資源分配問題,而是雙方想要達成的目的方向不同。
B✕ 陷阱
雖然家屬情緒激動、醫師冷處理看似個性差異,但這是「處理衝突的方式」而非衝突起因。起因是雙方對當下該做什麼的期待不同。
C✓ 正確
醫師目標=等抽血報告再正確處置(安全導向);家屬目標=立刻緩解氣喘水腫(即時導向)。兩者方向不一,正是 Daft & Marcic 所指的「目標不一致 (incompatible goals)」。
D✕
權力地位差異指的是組織層級或職權高低造成的衝突(如醫師 vs 護理師),題幹是醫病關係中的期待落差,非權力結構問題。
Daft & Marcic (2001) 衝突原因分類
| 衝突原因 | 核心概念 | 情境範例 |
|---|
| 目標不一致 | 雙方想達成的目的方向不同 | 醫師要等報告 vs 家屬要立刻治療 |
| 分化 (價值觀差異) | 個性、信念、專業訓練不同 | 護理師重照護 vs 行政重效率 |
| 任務相依性 | 工作需相互配合卻無法協調 | 檢驗科延遲影響臨床處置 |
| 資源有限 | 人力、設備、時間不足 | 急診爆滿、人力不足 |
| 溝通不良 | 訊息傳遞不清或誤解 | 病情說明未被理解 |
| 權力與地位 | 職權、層級不對等 | 主治醫師 vs 住院醫師決策 |
情境中出現「情緒失控、冷處理」容易誤導選 B 價值觀不同,但那是衝突的「表現方式」不是「原因」。Daft & Marcic 問的是起因——雙方「想要的結果」不一樣,就是目標不一致。
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