專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政110 年第 43 題單選題
高太太，75 歲，早上去公園散步時跌倒，導致右手和右腳多處傷口，護理師欲以繃帶包紮，有關繃帶包紮的原則和注意事項，下列何者錯誤？
A應先清洗傷口並覆蓋無菌敷料後，再包紮
B包紮部位若在骨突處，應先墊棉墊或合適之敷料
C包紮時，應抬高肢體，由近心端往遠心端包紮正確答案
D包紮的壓力應平均分布，第二圈應覆蓋前一圈範圍的 1/2 至 2/3
C正確答案
繃帶包紮應由遠心端往近心端包，促進靜脈回流，C 方向顛倒故錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤。包紮方向應為「由遠心端往近心端」，以促進靜脈血液回流、防止遠端肢體腫脹缺血。題目顛倒方向，這是考選部最愛的反向陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 繃帶包紮應由遠心端往近心端包，促進靜脈回流，C 方向顛倒故錯誤。
記口訣「遠→近、下→上」，順著靜脈回流方向包，避免肢體遠端淤血腫脹。
逐選項分析
A✕
正確。包紮前必須先清潔傷口、覆蓋無菌敷料，避免細菌被繃帶壓入傷口造成感染，此為無菌原則的基本要求。
B✕
正確。骨突處（如踝、膝、肘）皮膚薄、易受壓迫摩擦產生壓瘡，須先墊棉墊或敷料作為緩衝保護，是常見臨床準則。
C✓ 正確
錯誤。包紮方向應為「由遠心端往近心端」，以促進靜脈血液回流、防止遠端肢體腫脹缺血。題目顛倒方向，這是考選部最愛的反向陷阱。
D✕
正確。繃帶每一圈應覆蓋前一圈的 1/2 至 2/3，使壓力均勻分布，避免局部過緊造成血液循環障礙，也防止鬆脫。
繃帶包紮五大原則
| 原則 | 做法 | 目的 | 違反後果 |
|---|
| 方向 | 遠心端 → 近心端 | 促進靜脈回流 | 遠端水腫、缺血 |
| 壓力 | 均勻分布 | 避免局部壓迫 | 循環不良 |
| 重疊 | 覆蓋前圈 1/2-2/3 | 固定不鬆脫 | 鬆脫或過緊 |
| 骨突 | 先墊棉墊 | 避免壓瘡 | 皮膚破損 |
| 傷口 | 先清潔+無菌敷料 | 預防感染 | 傷口感染 |
C 選項將包紮方向前後顛倒是最典型陷阱。記憶關鍵：血液要「回心臟」，所以繃帶也要「往心臟方向包」，由遠到近協助靜脈回流，與壓力襪、驅血帶原理相同。
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