專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 4 題單選題
上顎全口活動義齒印模時,下列何處不需要緩壓?
A腭隆突(palatal torus)
B齒槽骨嵴(alveolar ridge)
C腭皺區(rugae)
D上顎骨粗隆(maxillary tuberosity)正確答案
D正確答案
上顎全口義齒印模時,腭隆突、腭皺區、齒槽骨嵴屬可被壓迫會疼痛區需緩壓;上顎骨粗隆為主要承載區不需緩壓。
為什麼答案是 D
上顎骨粗隆(maxillary tuberosity)為上顎全口義齒的主要承載區(primary stress-bearing area),黏膜厚且骨質可承受咬合力,需緊密貼合提供固位與支持,不需緩壓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎全口義齒印模時,腭隆突、腭皺區、齒槽骨嵴屬可被壓迫會疼痛區需緩壓;上顎骨粗隆為主要承載區不需緩壓。
記口訣:『承載區用力壓,骨突區要緩壓』。上顎粗隆是主要支持區(primary stress-bearing area),反而要緊貼。
逐選項分析
A✕
腭隆突是上顎硬腭中線的骨性突起,覆蓋黏膜極薄,受壓易疼痛或造成義齒翹動,屬典型的緩壓區(relief area)。
B✕ 陷阱
齒槽骨嵴雖為支持區之一,但若嵴頂尖銳或有骨吸收後殘留銳嵴(sharp ridge),黏膜薄易受壓疼痛,臨床上常列為次要緩壓區。
C✕
腭皺區位於上顎前段硬腭,黏膜薄且具皺褶結構,若過度壓迫會產生疼痛與變形,屬緩壓區。
D✓ 正確
上顎骨粗隆(maxillary tuberosity)為上顎全口義齒的主要承載區(primary stress-bearing area),黏膜厚且骨質可承受咬合力,需緊密貼合提供固位與支持,不需緩壓。
上顎全口義齒支持區分類
| 區域 | 分類 | 特性 | 印模處理 |
|---|
| 上顎骨粗隆 | 主要承載區 | 骨質厚、黏膜厚 | 緊貼不緩壓 |
| 硬腭後外側(水平板) | 主要承載區 | 垂直於咬合力 | 緊貼不緩壓 |
| 齒槽骨嵴 | 次要承載區 | 骨吸收後易銳利 | 視情況緩壓 |
| 腭隆突 | 緩壓區 | 骨突、黏膜薄 | 需緩壓(relief) |
| 腭皺區 | 緩壓區 | 黏膜薄、易變形 | 需緩壓 |
| 切牙乳突 | 緩壓區 | 含鼻腭神經 | 需緩壓 |
考生常誤以為「所有骨突都要緩壓」而選 D。關鍵在於上顎骨粗隆雖是骨性隆起,但覆蓋黏膜厚實且位於咬合力傳導方向,是全口義齒的主要承載區,反而需要緊密貼合以獲得固位,與腭隆突(中線骨突、黏膜極薄)性質完全不同。
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