專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 23 題單選題
下顎可撤式局部義齒舌側板(lingual plate)的敘述與臨床適應症,下列何者錯誤?
A舌側板因為具有足夠的寬度,其下緣不需要遵循舌側桿的半梨形(half-pear shape)正確答案
B舌側板適用於舌繫帶位置很高或是可用於舌側槓距離口底空間不足時
C舌側板本身並不當做間接固位體(indirect retainer)使用,若需要時,則須包含明確的鈎靠設計
D舌側板於前牙處,外型盡可能的順著牙齒與牙齒楔隙(embrasure)而呈現扇形
A正確答案
舌側板下緣仍須維持半梨形斷面,以避免食物滯留並增加舒適度。
為什麼答案是 A
此為題目要選的錯誤敘述。舌側板雖然覆蓋面積較大,但其下緣仍應遵循半梨形設計,使連接體與黏膜密合、避免食物堆積並提供組織的舒適性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌側板下緣仍須維持半梨形斷面,以避免食物滯留並增加舒適度。
記住:不管舌側桿還是舌側板,下緣斷面都要做成半梨形(half-pear)。
逐選項分析
A✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。舌側板雖然覆蓋面積較大,但其下緣仍應遵循半梨形設計,使連接體與黏膜密合、避免食物堆積並提供組織的舒適性。
B✕
正確。當舌繫帶附著點過高、或口底至游離齦緣距離不足 8mm 無法容納舌側桿時,舌側板是最常見的替代選擇。
C✕ 陷阱
正確。舌側板本身不具間接固位功能,若設計需要間接固位體,仍須額外搭配明確的 rest(如 cingulum rest)或鈎靠設計。
D✕
正確。舌側板於前牙區應順著牙齒與牙齒間的楔隙呈扇形(scalloped)外觀,兼顧美觀、清潔與避免食物滯留。
下顎主連接體比較
| 種類 | 適應症 | 下緣設計 | 備註 |
|---|
| 舌側桿 Lingual bar | 口底空間≥8mm | 半梨形 | 最常用 |
| 舌側板 Lingual plate | 口底空間不足、舌繫帶高 | 仍為半梨形 | 覆蓋牙齒舌面 |
| 雙舌桿 Double bar | 需間接固位、牙齒間有空隙 | 上桿+下桿 | 清潔較困難 |
| 唇側桿 Labial bar | 嚴重舌側傾斜的下顎前牙 | 半梨形 | 美觀差,少用 |
考生容易誤以為「舌側板寬度大→不必做半梨形」。事實上,不論舌側桿或舌側板,下緣與黏膜接觸處都要做成半梨形(top 厚、底 薄),以利舒適與食物自潔,這是大連接體共通原則。
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