專技高考-牙醫師(二) 114 年 · 第 43 題 專技高考-牙醫師(二) 牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 114 年 第 43 題 單選題
下列製作上顎可撤式局部義齒金屬支架（metal framework）的技工操作，其步驟之先後次序何者最適當？①翻製耐火模型（refractory cast） ②放置珠狀緣飾（beading） ③去蠟處理與燒卻（wax elimination and burnout） ④進行封凹與緩壓（blockout and relief） ⑤支架上鑄道處理（spruing the framework） ⑥包埋耐火模型（investing the refractory cast） ⑦蜂蠟浸泡（beeswax dip） ⑧支架蠟型製作（waxing the framework） A ④②⑦①⑧⑤⑥③
B ②④①⑦⑧⑤⑥③ 正確答案
C ④②①⑦⑤⑧⑥③
D ②④⑦①⑤⑧⑥③
B 正確答案
上顎RPD金屬支架製作順序：先在主模型做珠狀緣飾→封凹緩壓→翻製耐火模型→蜂蠟浸泡→蠟型→鑄道→包埋→去蠟燒卻。
為什麼答案是 B 正確順序：②珠狀緣飾→④封凹緩壓→①翻製耐火模型→⑦蜂蠟浸泡（強化表面並補償收縮）→⑧蠟型製作→⑤上鑄道→⑥包埋→③去蠟燒卻。符合RPD技工製作標準流程。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 上顎RPD金屬支架製作順序：先在主模型做珠狀緣飾→封凹緩壓→翻製耐火模型→蜂蠟浸泡→蠟型→鑄道→包埋→去蠟燒卻。
記口訣：珠封翻蠟蠟鑄包燒（②④①⑦⑧⑤⑥③）。珠狀緣飾要在主模型上先做，蜂蠟浸泡是在耐火模型翻製後用來補償鑄造收縮。
逐選項分析 A ✕
順序顛倒。把封凹緩壓④放在珠狀緣飾②之前錯誤，珠狀緣飾必須先畫在主模型的無牙區嵴頂，作為義齒基底接合的密合標記後，才進行封凹緩壓。
B ✓ 正確
正確順序：②珠狀緣飾→④封凹緩壓→①翻製耐火模型→⑦蜂蠟浸泡（強化表面並補償收縮）→⑧蠟型製作→⑤上鑄道→⑥包埋→③去蠟燒卻。符合RPD技工製作標準流程。
C ✕ 陷阱
陷阱在⑦蜂蠟浸泡的位置。蜂蠟浸泡應在耐火模型翻製後、蠟型製作前進行，用以密封耐火模型表面。此選項把⑤鑄道放在⑧蠟型前也明顯錯誤，鑄道需在蠟型完成後才能加裝。
D ✕
⑦蜂蠟浸泡放在①翻製耐火模型之前不合理，蜂蠟浸泡是處理耐火模型的步驟，沒有耐火模型怎麼浸泡？順序邏輯錯誤。
RPD金屬支架技工製作標準流程 步驟 操作 目的 施作對象 1 ②珠狀緣飾 beading 標記基底邊界、確保密合 主模型 2 ④封凹與緩壓 blockout/relief 消除倒凹、預留緩衝空間 主模型 3 ①翻製耐火模型 取得可承受鑄造高溫的工作模 複製主模型 4 ⑦蜂蠟浸泡 beeswax dip 密封模型表面、補償鑄造收縮 耐火模型 5 ⑧支架蠟型 waxing 依設計圖雕塑支架形態 耐火模型上 6 ⑤上鑄道 spruing 建立金屬流入通道 蠟型 7 ⑥包埋 investing 固定蠟型於包埋材中 整組蠟型 8 ③去蠟燒卻 burnout 去除蠟型、預熱模穴待鑄 包埋體
最常見陷阱是把⑦蜂蠟浸泡的時機搞錯。蜂蠟浸泡必須在①翻製耐火模型『之後』、⑧蠟型製作『之前』，功能是密封耐火模型多孔表面並補償鑄造收縮。另一陷阱是②珠狀緣飾與④封凹緩壓的先後——珠緣要先畫才能封凹。
牙醫學(五)（包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目 
