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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)111 年第 69 題單選題

Tamoxifen廣泛使用於乳癌術後病人,以降低癌症復發,但Tamoxifen在體內的代謝會依個人代謝藥物基因多型性的不同,而造成藥物治療效果有所差異,下列敘述何者錯誤?

ATamoxifen作用原理為抑制estrogen結合於動情激素受體
BTamoxifen在體內,經CYP3A4及CYP2D6酵素作用後,療效較差正確答案
CTamoxifen歸類為內分泌治療(endocrine therapy)
D會使代謝酵素活性變低之CYP2D6基因多型性,將導致Tamoxifen療效不佳
答案與詳解
B
正確答案
Tamoxifen 是 prodrug,需經 CYP2D6 代謝為活性 endoxifen 才有療效,故 B「療效較差」說法錯誤。

逐選項解析

ATamoxifen作用原理為抑制estrogen結合於動情激素受體✕ 錯誤
Tamoxifen 為選擇性雌激素受體調節劑(SERM),作用原理正是競爭性抑制 estrogen 與動情激素受體(ER)結合,阻斷雌激素對乳癌細胞的刺激。敘述正確。
BTamoxifen在體內,經CYP3A4及CYP2D6酵素作用後,療效較差✓ 正確
CTamoxifen歸類為內分泌治療(endocrine therapy)✕ 錯誤
Tamoxifen 透過調節雌激素受體發揮抗癌作用,屬於荷爾蒙/內分泌治療(endocrine therapy)的範疇,廣泛用於 ER 陽性乳癌術後輔助治療。敘述正確。
D會使代謝酵素活性變低之CYP2D6基因多型性,將導致Tamoxifen療效不佳✕ 錯誤

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