專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）111 年第 11 題單選題
欲檢驗腹水的微生物，採檢試管應添加下列何者？
A正確答案
腹水送微生物培養時，常用肝素抗凝以防檢體凝固而干擾分離培養。
為什麼答案是 A
肝素為臨床體液檢體（腹水、胸水、關節液等）常用的抗凝劑，能防止纖維蛋白凝集影響微生物分離，且對細菌培養影響相對較小，故為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腹水送微生物培養時，常用肝素抗凝以防檢體凝固而干擾分離培養。
微生物培養不能用EDTA(抑菌)，肝素是體液檢體常用抗凝劑。
逐選項分析
A✓ 正確
肝素為臨床體液檢體（腹水、胸水、關節液等）常用的抗凝劑，能防止纖維蛋白凝集影響微生物分離，且對細菌培養影響相對較小，故為正解。
B✕
檸檬酸鈉(citrate)主要用於凝血功能檢測與血液保存，並非腹水微生物培養的標準抗凝選擇，故不適用。
C✕ 陷阱
EDTA藉螯合鈣鎂離子抗凝，但同時具抑菌作用，會干擾或抑制微生物生長，絕不可用於微生物培養檢體，為常見陷阱選項。
D✕
腹水含蛋白與纖維蛋白原，若不加抗凝劑容易凝固，導致細菌被包裹於凝塊中難以培養分離，故仍需添加抗凝劑。
常見抗凝劑與微生物培養適用性
| 抗凝劑 | 作用機轉 | 可用於微生物培養 | 備註 |
|---|
| 肝素 | 抑制凝血酶 | 可 | 體液微生物採檢首選 |
| EDTA | 螯合鈣鎂離子 | 不可 | 具抑菌性 |
| 檸檬酸鈉 | 螯合鈣離子 | 不建議 | 用於凝血/血保 |
| SPS | 抗凝兼中和抑制物 | 可 | 血液培養常用 |
EDTA是血液常規(CBC)最常見抗凝劑，考生易直覺選它，但EDTA具抑菌特性會干擾培養，微生物檢體絕不可用。腹水培養須用肝素類不影響菌生長的抗凝劑。
醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） 相關題目
