專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）112 年第 23 題單選題
腹水在觀察凝固狀態時，採檢試管內含物為何？
A肝素（heparin）
BEDTA
C不含抗凝劑正確答案
DNaF
C正確答案
要觀察腹水「凝固狀態」，當然不能加抗凝劑，須用不含抗凝劑的試管讓檢體自然凝固。
為什麼答案是 C
觀察體液（腹水、肋膜液等）的凝固或形成纖維蛋白凝塊，必須用「不含抗凝劑」的乾淨試管，讓檢體自然進行凝固反應，才能評估發炎與纖維蛋白原存在的情形。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 要觀察腹水「凝固狀態」，當然不能加抗凝劑，須用不含抗凝劑的試管讓檢體自然凝固。
目的是看「會不會凝固」→ 加了抗凝劑就永遠不會凝固 → 選不含抗凝劑(C)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肝素是抗凝劑，會抑制凝血酶（thrombin）活性而阻止凝固。若加入肝素，檢體永遠不會凝固，便無法觀察「凝固狀態」這個目的，故不適用。
B✕ 陷阱
EDTA 為螯合鈣離子的抗凝劑，鈣是凝血過程必需離子，被螯合後無法凝固。同樣會破壞觀察凝固的目的，故不選。
C✓ 正確
觀察體液（腹水、肋膜液等）的凝固或形成纖維蛋白凝塊，必須用「不含抗凝劑」的乾淨試管，讓檢體自然進行凝固反應，才能評估發炎與纖維蛋白原存在的情形。
D✕
NaF（氟化鈉）主要用於抑制糖解作用、保存葡萄糖檢體，兼具弱抗凝作用。並非觀察凝固用，且其抑糖功能與凝固觀察無關，故不選。
體液檢驗常用試管與用途對照
| 試管/添加物 | 作用 | 適用檢驗 | 可否觀察凝固 |
|---|
| 不含抗凝劑(素管) | 自然凝固 | 凝固狀態、生化 | ✅ 可 |
| 肝素 | 抑制thrombin | 細胞、染色體 | ❌ 不可 |
| EDTA | 螯合鈣離子 | 細胞計數、抹片 | ❌ 不可 |
| NaF | 抑糖解 | 葡萄糖、乳酸 | ❌ 不可 |
考生常反射性想到「採檢就要加抗凝劑」而誤選肝素或EDTA。但本題目的剛好相反——要觀察檢體「會不會凝固」，加了任何抗凝劑就破壞了觀察目的，必須選不含抗凝劑的試管。
醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） 相關題目
