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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)11253單選題

【承上題前情】 以次世代定序(next-generation sequencing, NGS)進行實體腫瘤組織樣本突變檢測,並用桑格定序法(Sanger sequencing)進行確認;結果如圖所示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ是四個單一核苷酸變異(single nucleotide variation, SNV)位點,下列那一個變異位點最有可能是種系突變(germline mutation)? 承上題,臨床檢驗實務上,如果要更進一步確認該變異位點確實為種系突變,下列何種驗證最有效?

A重複進行次世代定序檢驗,確認再現性
B將樣本進行巨觀刮取(macro-dissection),提高腫瘤含量至 90%以上,再次檢驗
C使用第三平台檢驗,例如即時定量聚合酶連鎖反應進行變異位點確認
D採取同病人血球 DNA,進行該位點的變異分析正確答案
答案與詳解
D
正確答案
確認種系突變(Germline mutation)的黃金標準是檢測同病人的「正常組織」(如周邊血球),若正常細胞也帶有該突變,即可證實為種系突變而非體細胞突變。

為什麼答案是 D

血液中的白血球代表病人的「正常細胞」。若在非腫瘤的血球 DNA 中也能測得該突變,代表該突變存在於全身細胞,即可確診為種系突變。

考點:分析確效考點:腫瘤純度提升考點:跨平台驗證考點:種系突變確認
載入中…

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