專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）111 年第 68 題單選題

CYP2C9之基因多型性決定病患代謝Warfarin藥物的速率，針對CYP2C9基因多型性的敘述，下列何者正確？

ACYP2C9第二型變異型是第417個胺基酸由Glycine突變成Cysteine

BCYP2C9第三型變異型是第417個胺基酸由Arginine突變成Leucine

C相對於第一型與第三型變異型，第二型變異型同合子的個體適用Warfarin藥物的劑量最高

D相對於第一型與第二型變異型，第三型變異型同合子的個體適用Warfarin藥物的劑量最低正確答案

答案與詳解

正確答案

CYP2C9基因多型性影響Warfarin代謝：*1為正常型，*2活性降低，*3活性最低。代謝越慢，所需的Warfarin劑量越低，故*3同合子所需劑量最低。

第三型變異型（*3）的酵素活性在三者中最低（僅剩約10%活性），導致Warfarin代謝極慢。為了避免藥物蓄積引發出血，其同合子個體適用的Warfarin劑量是最低的。

考點：CYP2C9*2突變考點：CYP2C9*3突變考點：代謝與劑量關係

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