專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學106 年第 64 題單選題
職能治療師訓練個案各種移動能力(mobility)的優先順序應為何?①輪椅轉位至汽車座椅 ②床上移動能力(bed mobility) ③床上轉位能力(bed transfer) ④浴廁內之轉位 ⑤墊上轉位能力(mat transfer) ⑥駕駛交通工具
A②③④⑤①⑥
B③⑤④②⑥①
C②⑤③④①⑥正確答案
D⑤③②④①⑥
C正確答案
移動訓練順序由簡到難:床上活動→墊上轉位→床轉位→浴廁→車→駕駛,從穩定平面到複雜情境。
為什麼答案是 C
正確順序:②床上移動→⑤墊上轉位→③床上轉位→④浴廁轉位→①輪椅至汽車→⑥駕駛。從靜態平面到動態環境、從寬大支撐面到狹小空間,符合復健訓練由易至難原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 移動訓練順序由簡到難:床上活動→墊上轉位→床轉位→浴廁→車→駕駛,從穩定平面到複雜情境。
口訣:先床上動,再墊上練,接床轉,進浴廁,上車最後才開車。難度由低到高、由穩到動。
逐選項分析
A✕
把③床上轉位排在④浴廁之前但在⑤墊上之前,順序顛倒。墊上轉位是在大平面上練習基本轉位技巧,應先於床上轉位。
B✕
以③床上轉位開頭錯誤,個案應先具備②床上移動(翻身、坐起)能力,才能進行轉位訓練。基礎能力未建立直接練轉位不合理。
C✓ 正確
正確順序:②床上移動→⑤墊上轉位→③床上轉位→④浴廁轉位→①輪椅至汽車→⑥駕駛。從靜態平面到動態環境、從寬大支撐面到狹小空間,符合復健訓練由易至難原則。
D✕ 陷阱
以⑤墊上轉位為首錯誤,最基礎應是②床上移動能力(翻身、坐起)。墊上轉位需要個案已能在床上自主活動,才能進階到墊上練習。
移動能力訓練階層(由易至難)
| 順序 | 項目 | 難度特徵 | 訓練重點 |
|---|
| 1 | ②床上移動 | 靜態平面、最基礎 | 翻身、坐起、平移 |
| 2 | ⑤墊上轉位 | 寬大支撐面 | 重心轉移、上肢支撐 |
| 3 | ③床上轉位 | 床↔輪椅 | 高度差適應 |
| 4 | ④浴廁轉位 | 狹小、潮濕環境 | 安全性、扶手運用 |
| 5 | ①輪椅至汽車 | 高難度、戶外 | 進階轉位+收輪椅 |
| 6 | ⑥駕駛交通工具 | 最複雜 | 操控+反應+認知 |
考生最容易把②床上移動和③床上轉位搞混。bed mobility 是「在床上動」(翻身坐起),bed transfer 是「從床移到別處」(床到輪椅)。前者是後者的基礎,順序不可顛倒。