專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學106 年第 52 題單選題
有關肘隧道症候群（cubital tunnel syndrome）之敘述，何者錯誤？
A臨床症狀：前臂內側疼痛、第四指尺側與第五指感覺遲鈍和肌肉軟弱無力
B建議執行肘關節屈曲運動以緩解肘隧道之壓力正確答案
C提內爾氏徵象（Tinel sign）和斐倫式試驗法（Phalen test）都是常用的臨床評估方法正確答案
D副木製作原則，將肘關節擺位於屈曲30°
B、C正確答案
肘隧道症候群是尺神經在肘部受壓，屈曲反而加壓，應做伸展而非屈曲運動。
為什麼答案是 B、C
錯誤！肘關節屈曲時肘隧道空間變小、尺神經被拉緊，壓力反而上升。臨床建議避免長時間屈肘，並執行神經滑動或伸展運動才能緩解壓力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肘隧道症候群是尺神經在肘部受壓，屈曲反而加壓，應做伸展而非屈曲運動。
記住：肘屈曲=尺神經被拉緊+壓力↑，所以治療是『避免屈曲』，B 明顯反向。
逐選項分析
A✕
尺神經支配前臂內側、第 4 指尺半側與第 5 指感覺，以及手部內在肌；受壓時出現麻木、疼痛、肌力下降，敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！肘關節屈曲時肘隧道空間變小、尺神經被拉緊，壓力反而上升。臨床建議避免長時間屈肘，並執行神經滑動或伸展運動才能緩解壓力。
C✕
Tinel sign（敲擊肘隧道誘發麻電感）與 Phalen-like elbow flexion test（屈肘誘發症狀）皆為標準臨床檢查工具，敘述正確。
D✕
副木製作將肘關節置於屈曲約 30°（避免過度屈曲），手腕中立、前臂中立，可降低尺神經張力與隧道壓力，敘述正確。
肘隧道症候群處置重點
| 項目 | 建議 | 原因 | 備註 |
|---|
| 副木擺位 | 肘屈曲 30° | 降低尺神經張力 | 夜間配戴效果佳 |
| 運動治療 | 神經滑動、伸展 | 減少沾黏與壓迫 | 避免反覆屈曲 |
| 生活衛教 | 避免長時間屈肘、肘部壓迫 | 屈曲>90°壓力大增 | 勿托腮、勿趴睡壓肘 |
| 評估方法 | Tinel sign、Elbow flexion test | 誘發尺神經症狀 | 搭配感覺/肌力測試 |
B 選項是經典反向陷阱：肘隧道在『屈曲』時空間變小、尺神經被拉長，壓力是『增加』而非緩解。考生若把腕隧道（屈腕加壓）和肘隧道混淆，或誤以為運動就是要做關節屈曲，就會掉坑。正確做法是避免屈曲、執行神經滑動。 
