專技高考-獸醫師獸醫藥理學105 年第 36 題單選題
下列何者是刺激性瀉藥？
Acastor oil正確答案
Bmineral oil
Cmagnesium sulfate
Dmethylcellulose
A正確答案
蓖麻油 (castor oil) 經小腸脂解酶分解為 ricinoleic acid，刺激小腸黏膜引起腸蠕動，屬刺激性瀉藥。
為什麼答案是 A
蓖麻油在小腸被脂解酶水解為 ricinoleic acid，直接刺激小腸黏膜、增加腸蠕動及水分分泌，作用快（2-6 小時），屬典型刺激性瀉藥 (stimulant laxative)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 蓖麻油 (castor oil) 經小腸脂解酶分解為 ricinoleic acid，刺激小腸黏膜引起腸蠕動，屬刺激性瀉藥。
看到 castor oil（蓖麻油）= 刺激性瀉藥；oil 結尾若是 mineral oil 則是潤滑性。
逐選項分析
A✓ 正確
蓖麻油在小腸被脂解酶水解為 ricinoleic acid，直接刺激小腸黏膜、增加腸蠕動及水分分泌，作用快（2-6 小時），屬典型刺激性瀉藥 (stimulant laxative)。
B✕ 陷阱
Mineral oil（礦物油/液體石蠟）不被吸收，藉物理性潤滑糞便表面、軟化糞塊，屬潤滑性瀉藥 (lubricant laxative)，非刺激性。長期使用會影響脂溶性維生素吸收。
C✕
Magnesium sulfate（硫酸鎂）為高滲透壓鹽類，藉腸腔內滲透壓吸水使糞便軟化、體積增加，屬鹽類/滲透性瀉藥 (saline/osmotic laxative)。
D✕
Methylcellulose（甲基纖維素）為親水性纖維素，吸水後膨脹增加糞便體積、刺激腸道反射蠕動，屬膨脹性/體積性瀉藥 (bulk-forming laxative)。
瀉藥四大分類速記
| 分類 | 代表藥物 | 作用機轉 | 起效時間 |
|---|
| 刺激性 | Castor oil、Bisacodyl、Senna | 刺激腸黏膜增蠕動 | 2-8 小時 |
| 潤滑性 | Mineral oil | 潤滑糞便、軟化糞塊 | 6-8 小時 |
| 滲透/鹽類 | MgSO4、Lactulose、PEG | 高滲透壓吸水入腸腔 | 1-3 小時 (鹽類) |
| 膨脹性 | Methylcellulose、Psyllium | 吸水膨脹增體積 | 12-72 小時 |
本題最大陷阱是 castor oil 與 mineral oil 同為「油」，考生易混淆。記憶關鍵：蓖麻油會被脂解酶分解產生活性代謝物 ricinoleic acid → 刺激性；礦物油是惰性油不被吸收 → 純潤滑。兩者機轉天差地遠。 
