專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學106 年第 4 題單選題
護理師於會談中詢問病人:「為什麼到醫院來?」、「就你所知,醫師為什麼開這些藥物給你?」請問是為了獲得那方面的評估資料?
A病人對環境的了解
B病人對疾病的了解正確答案
C病人的疾病史
D病人對疾病的因應能力
B正確答案
詢問住院原因與用藥認知,屬於評估病人對自身疾病的了解程度(病識感)。
為什麼答案是 B
「為什麼到醫院來」、「醫師為什麼開這些藥」正是在評估病人是否知道自己生病、需要治療,即病識感(insight),屬對疾病的了解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 詢問住院原因與用藥認知,屬於評估病人對自身疾病的了解程度(病識感)。
問題聚焦「你知不知道自己為何住院、為何吃藥」→ 就是在測病識感!
逐選項分析
A✕
評估對環境的了解會問「你知道這裡是哪裡嗎?」、「現在幾點?」屬定向感評估,與本題問題方向不同。
B✓ 正確
「為什麼到醫院來」、「醫師為什麼開這些藥」正是在評估病人是否知道自己生病、需要治療,即病識感(insight),屬對疾病的了解。
C✕ 陷阱
疾病史會問「過去生過什麼病?」、「何時首次發作?」、「住院幾次?」重點在客觀病程資料,非主觀認知。易與 B 混淆。
D✕
因應能力(coping)會問「生病後你如何面對?」、「壓力大時怎麼處理?」著重處理策略,非對疾病本身的認知。
精神科會談常見評估面向 vs 提問方式
| 評估面向 | 代表問法 | 核心概念 |
|---|
| 對環境的了解 | 這是哪裡?今天幾號? | 定向感 |
| 對疾病的了解 | 為什麼來住院?為什麼吃這個藥? | 病識感 (本題) |
| 疾病史 | 第一次發病何時?住過幾次院? | 客觀病程 |
| 因應能力 | 壓力來時你怎麼處理? | coping 策略 |
C「疾病史」與 B「對疾病的了解」只差幾個字,最易混淆。關鍵區分:問「為什麼(why)」→ 測認知/病識感;問「何時、幾次(when/how many)」→ 收集病史。本題兩題都是 why,指向病識感。