專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學106 年第 12 題單選題
護理師與病人在治療性人際關係建立的過程中，工作期階段的主要任務為何？
A處理病人的不信任行為
B共同訂立契約及目標
C共同探討彼此的感受
D協助病人學習行為改變正確答案
D正確答案
治療性人際關係分三期，工作期核心任務是協助病人面對問題並學習行為改變。
為什麼答案是 D
工作期是治療性關係的核心，任務是協助病人洞察問題、發展因應技巧並學習行為改變，是真正「做治療」的階段。
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完整詳解
Pro · 無限重點 治療性人際關係分三期，工作期核心任務是協助病人面對問題並學習行為改變。
看到「工作期」就想到「做事、改變、解決問題」；看到「初始期」才是訂契約、建立信任。
逐選項分析
A✕
處理不信任行為屬於「初始期（介紹期）」的任務，此時護病關係剛建立，需先化解病人的焦慮與防衛。
B✕ 陷阱
共同訂立契約及目標是「初始期」最經典的任務，包含時間、地點、保密原則等結構設定。易被誤為工作期。
C✕ 陷阱
探討彼此感受（特別是分離情緒）屬於「結束期」任務，護病雙方需處理分離焦慮與回顧治療成果。
D✓ 正確
工作期是治療性關係的核心，任務是協助病人洞察問題、發展因應技巧並學習行為改變，是真正「做治療」的階段。
Peplau 治療性人際關係三階段任務
| 階段 | 別稱 | 主要任務 | 關鍵字 |
|---|
| 初始期 | 介紹期/導向期 | 建立信任、訂契約、處理不信任 | 契約、信任、結構 |
| 工作期 | 認同期+開拓期 | 洞察問題、學習行為改變、發展因應技巧 | 改變、解決、成長 |
| 結束期 | 解決期 | 處理分離情緒、回顧成果、探討感受 | 分離、道別、回顧 |
Peplau 的治療性人際關係有明確的時序邏輯：初始期建立關係與契約、工作期聚焦問題解決與行為改變、結束期處理分離感受。出題者最常拿「處理不信任」「訂定契約」來混淆初始期任務,或用「探討分離感受」來偽裝結束期任務。判斷關鍵在於抓住工作期的核心動詞——「面對問題、學習改變、實踐新行為」,只要看到協助病人執行具體改變行動的描述,就是工作期無誤。記住時間軸:先信任再行動最後道別,工作期永遠是「動手做」的階段。 
