專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學106 年第 65 題單選題
有關Anderson和McFarlane（2008）以社區為夥伴的健康評估模式，下列何者正確？
A強調社區評估過程中可以使社區民眾增能（empower）正確答案
B強調由護理師主導，民眾是主要學習者
C強調社區內部八大次系統的互動關係，較不重視與社區外的互動
D評估後的資料由專業人員進行分析，並決定計畫的優先順序
A正確答案
Anderson和McFarlane的「以社區為夥伴模式」核心精神是護理師與社區民眾建立平等的夥伴關係，透過共同參與評估與計畫，達到社區增能（Empowerment）的目的。
為什麼答案是 A
正確。該模式的核心精神就是「夥伴關係」，強調在整個護理過程（包含評估）中，透過民眾的積極參與，提升社區自我覺察與解決問題的能力，達到「增能（Empowerment）」的效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Anderson和McFarlane的「以社區為夥伴模式」核心精神是護理師與社區民眾建立平等的夥伴關係，透過共同參與評估與計畫，達到社區增能（Empowerment）的目的。
看到「以社區為夥伴」，關鍵字秒選「夥伴關係」、「共同參與」、「增能(Empowerment)」，凡是強調「專業主導」或「單向決策」的選項皆錯。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。該模式的核心精神就是「夥伴關係」，強調在整個護理過程（包含評估）中，透過民眾的積極參與，提升社區自我覺察與解決問題的能力，達到「增能（Empowerment）」的效果。
B✕ 陷阱
錯誤。模式強調護理師與民眾是「平等的夥伴關係」，護理師扮演的是協助者、催化者與資源連結者的角色，而非高高在上的主導者；民眾是主動參與的主體，而非被動的學習者。
C✕
錯誤。該模式將社區視為一個「開放系統」，除了評估社區核心與內部八大次系統的互動外，也非常重視社區與外部環境的互動（例如來自社區外部的壓力源如何穿透社區防禦線）。
D✕ 陷阱
錯誤。基於夥伴關係，評估後的資料分析、社區健康診斷的確立，以及計畫優先順序的決定，都必須由專業人員與社區民眾「共同」討論決定，絕不能由專業人員單方面決定。
以社區為夥伴模式 (Community as Partner Model) 核心對照
| 評估面向 | 以社區為夥伴模式 | 傳統醫療模式 |
|---|
| 核心精神 | 夥伴關係、社區增能 (Empowerment) | 專業權威、疾病治療 |
| 角色定位 | 護理師為協助者，民眾為主動參與者 | 醫護為主導者，民眾為被動接受者 |
| 決策過程 | 專業人員與社區民眾共同討論決策 | 專業人員單方面分析與決定 |
| 系統觀點 | 開放系統，重視社區內外部壓力源互動 | 封閉或侷限於個體生理病理 |
「以社區為夥伴模式」最核心的判斷準則是「誰有決策權」。這個模式把社區民眾從「被服務對象」提升為「共同決策者」,護理師的角色是促進者而非主導者。考選部最愛設計看似專業的選項,像是「護理師依專業評估後擬定計畫」或「由衛生局統籌規劃再邀請居民配合」,這些都違反平等夥伴精神。關鍵字是「共同」兩字:共同評估、共同擬定、共同執行。只要看到單向決策、專業主導、民眾僅止於配合執行,就不符合這個模式。真正的社區增能是讓居民從參與過程中建立解決問題的能力,而不是被動接受服務。 
