專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學106 年第 24 題單選題
老年失智症病人會出現黃昏症候群（sundown syndrome），係指下列何種現象？
A病人黃昏後視覺產生變化，常出現幻覺
B病人夜間生理時鐘受損，睡眠變差，入睡困難
C病人黃昏後混亂、激動之情形惡化正確答案
D病人夜間後開始昏昏欲睡，干擾程度降低
C正確答案
黃昏症候群指失智症病人於黃昏時分混亂、激動、躁動等症狀加劇的現象。
為什麼答案是 C
黃昏症候群正是指失智病人在傍晚至夜間出現混亂、激動、焦躁、遊走、攻擊等行為惡化的現象，與光線減弱、疲勞累積有關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 黃昏症候群指失智症病人於黃昏時分混亂、激動、躁動等症狀加劇的現象。
看到「黃昏」+「惡化」= sundown syndrome，關鍵字直接鎖定 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
幻覺雖可能出現，但黃昏症候群的核心是「行為與情緒混亂加劇」，不是單純視幻覺。此為名詞偷換陷阱。
B✕ 陷阱
睡眠障礙是失智常見症狀，但黃昏症候群特指「黃昏時段」症狀惡化，不等於夜間失眠，兩者概念不同。
C✓ 正確
黃昏症候群正是指失智病人在傍晚至夜間出現混亂、激動、焦躁、遊走、攻擊等行為惡化的現象，與光線減弱、疲勞累積有關。
D✕
方向完全相反，黃昏症候群是干擾「增加」而非降低，昏昏欲睡更非其表現。
黃昏症候群 (Sundown Syndrome) 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發時間 | 黃昏至夜間 |
| 核心表現 | 混亂、激動、焦躁、遊走、攻擊 |
| 可能成因 | 光線減弱、疲勞、生理時鐘紊亂 |
| 護理處置 | 增加黃昏光線、規律作息、減少刺激、陪伴安撫 |
A（幻覺）與 B（入睡困難）都是失智相關症狀，容易被誤選。但黃昏症候群的定義關鍵是「黃昏時段」+「混亂激動惡化」，不是視幻覺，也不是純睡眠問題，考生須精準掌握定義。 
