專技高考-藥師(二)藥事行政與法規105 年第 50 題單選題
某保險特約藥局受理保險對象之處方調劑服務，處方箋記載為四種處方藥，實際交付五種處方藥，並申報五種藥費，依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法之規定，應如何處辦？
A終止特約
B停止特約1年
C扣減其申報該處方調劑費用之10倍金額正確答案
D違約記點
C正確答案
處方寫4種卻交付並申報5種，屬未依處方箋內容提供醫事服務，應扣減相關費用10倍。
為什麼答案是 C
處方箋記載4種藥，藥局卻交付5種並申報5種藥費，核心就是未依處方箋記載提供醫事服務，且申報內容超出處方記載，依法應扣減其申報相關醫療費用10倍金額。
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完整詳解
Pro · 無限重點 處方寫4種卻交付並申報5種，屬未依處方箋內容提供醫事服務，應扣減相關費用10倍。
看到「處方箋記載」與「實際交付、申報」不一致，先抓扣減10倍，不要直接跳到停約或終止特約。
逐選項分析
A✕ 陷阱
終止特約通常用在更嚴重的特約違規，例如重大虛報、停約後再犯或特定重大情節。本題只是單一處方與實際交付、申報內容不符，題目未給重大情節，不能直接選終止特約。
B✕ 陷阱
停止特約1年屬非常嚴重的特約處分，題幹沒有出現反覆違規、情節重大、停約期間再違規等要件。考選部常把停約拿來混淆扣減費用，要先比對違規類型。
C✓ 正確
處方箋記載4種藥，藥局卻交付5種並申報5種藥費，核心就是未依處方箋記載提供醫事服務，且申報內容超出處方記載，依法應扣減其申報相關醫療費用10倍金額。
D✕ 陷阱
違約記點多用於較一般、程序性或非重大違約事項。本題涉及處方記載與實際交付、申報不一致，已進入扣減醫療費用的典型態樣，不只是單純記點。
健保特約藥局違規處分層級
| 違規態樣 | 考題關鍵字 | 處分效果 | 本題適用 |
|---|
| 未依處方箋提供服務 | 處方寫4種、交付申報5種 | 扣減相關費用10倍 | 是 |
| 一般違約事項 | 程序違反、非重大 | 違約記點 | 否 |
| 重大或反覆違規 | 情節重大、再犯、停約後違規 | 停約或終止特約 | 否 |
本題陷阱在於把所有健保違規都想成停約或終止特約。考選部要你分清楚：處方箋、病歷、紀錄與實際服務不一致，優先對應扣減相關醫療費用10倍。 
