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專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學11045單選題

某病患之生化檢查結果為γ-Glutamyltransferase(GGT)正常,Alkaline phosphatase(ALP)上升;在檢體加入Phenylalanine或Urea後,ALP活性並未明顯下降。該病患最可能有下列何種疾病?

A遺傳性低血磷症(Inherited hypophosphatemia)
B肝膽道疾病(Hepatobiliary disorders)
C柏德氏症(Paget disease)正確答案
D急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction, AMI)
答案與詳解
C
正確答案
GGT正常排除肝膽,加Phe/Urea後ALP不下降代表非腸/胎盤型,故為骨骼型ALP上升的柏德氏症。

為什麼答案是 C

柏德氏症為骨骼重塑異常疾病,骨型ALP大幅上升而GGT正常。其ALP同功酶對Phenylalanine(抑制腸/胎盤型)較不敏感,符合題目「ALP不明顯下降」的骨型特徵。

考點:低血磷骨病考點:GGT正常排除肝膽考點:Paget骨型ALP考點:AMI看心肌酵素
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黑皮