專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學110 年第 48 題單選題
以尿酸酶（Uricase）進行尿酸的測定，應盡量避免那些干擾物？
A膽紅素（Bilirubin）及抗壞血酸（Ascorbic acid）正確答案
B膽固醇（Cholesterol）及水楊酸（Salicylic acid）
C酮體（Ketone body）及脂肪酸
D氨（Ammonia）及碳酸氫根
A正確答案
尿酸酶法測尿酸時會產生過氧化氫經呈色反應偵測，膽紅素與抗壞血酸具還原性會消耗H₂O₂造成負偏差，是主要干擾物。
為什麼答案是 A
尿酸酶將尿酸氧化生成過氧化氫，後續以過氧化酶呈色定量。膽紅素和抗壞血酸（維生素C）皆為強還原劑，會消耗H₂O₂並干擾呈色反應，導致尿酸測值偏低，正是應排除的干擾物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿酸酶法測尿酸時會產生過氧化氫經呈色反應偵測，膽紅素與抗壞血酸具還原性會消耗H₂O₂造成負偏差，是主要干擾物。
看到「酶法+過氧化氫呈色」就聯想還原性物質干擾：膽紅素、抗壞血酸（維生素C）是經典兩大兇手。
逐選項分析
A✓ 正確
尿酸酶將尿酸氧化生成過氧化氫，後續以過氧化酶呈色定量。膽紅素和抗壞血酸（維生素C）皆為強還原劑，會消耗H₂O₂並干擾呈色反應，導致尿酸測值偏低，正是應排除的干擾物。
B✕ 陷阱
水楊酸雖在某些化學法中可能干擾，但膽固醇對尿酸酶法並非主要干擾物。此組合非標準考點，混淆性高但非正解。
C✕
酮體與脂肪酸並不直接參與尿酸酶的過氧化氫呈色反應，對尿酸測定無顯著干擾，可排除。
D✕
氨與碳酸氫根屬於含氮代謝物與緩衝離子，對尿酸酶反應系統無還原性干擾，並非應避免的干擾項目。
尿酸酶法的反應與干擾
| 步驟 | 反應內容 | 干擾物 | 影響 |
|---|
| 第一步 | 尿酸 + O₂ + H₂O → 尿囊素 + H₂O₂ + CO₂ | — | 酶催化 |
| 第二步 | H₂O₂ + 呈色劑 → 有色產物 | 膽紅素、抗壞血酸 | 消耗H₂O₂使測值偏低 |
其他選項各放一個聽起來「有可能干擾」的物質（如水楊酸、酮體）誘導誤選。關鍵在於尿酸酶法的核心是過氧化氫呈色，只有具還原性的膽紅素與抗壞血酸會真正干擾呈色反應。 
