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專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學110 年第 38 題單選題考點:血脂方向錯誤考點:乳酸非主因

糖尿病患者因血糖控制不良所引起之代謝性酸中毒,最可能的原因為何?

A低三酸甘油脂血症(Hypotriglyceridemia)
BLactic acid形成增加
CAcetoacetate形成降低
D脂肪組織Lipolysis作用增加正確答案
答案與詳解
D
正確答案
糖尿病控制不良時胰島素不足,脂肪組織脂解作用增加,大量脂肪酸轉為酮體造成酮酸中毒。

逐選項解析

A低三酸甘油脂血症(Hypotriglyceridemia)血脂方向錯誤✕ 易錯陷阱
糖尿病患者因脂解作用旺盛,肝臟合成 VLDL 增加,通常呈現「高」三酸甘油脂血症而非低三酸甘油脂血症,方向相反。
BLactic acid形成增加乳酸非主因✕ 易錯陷阱
Lactic acidosis 多見於缺氧、休克或某些藥物,雖也屬代謝性酸中毒,但糖尿病血糖控制不良的典型機轉是酮酸中毒(DKA),非乳酸堆積。
CAcetoacetate形成降低✕ 易錯陷阱
D脂肪組織Lipolysis作用增加✓ 正確

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