專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學110 年第 74 題單選題
長期暴露於含有下列那一種金屬元素的粉塵下,會造成該金屬在腦部堆積,因而引起類似巴金森氏症(Parkinson-like)的神經退化?
A鉻(Chromium, Cr)
B錳(Manganese, Mn)正確答案
C鈹(Beryllium, Be)
D鈷(Cobalt, Co)
B正確答案
長期吸入錳(Mn)粉塵會使錳堆積於腦部基底核,引起類似巴金森氏症的「錳中毒(Manganism)」神經退化。
為什麼答案是 B
錳會在腦部基底核(特別是蒼白球)堆積,干擾多巴胺神經傳導,引起肌肉僵直、動作遲緩等類巴金森症狀,稱「錳中毒(Manganism)」,常見於採礦、電焊作業者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長期吸入錳(Mn)粉塵會使錳堆積於腦部基底核,引起類似巴金森氏症的「錳中毒(Manganism)」神經退化。
口訣:錳礦工、電焊工最怕「Manganism」=Parkinson-like,看到巴金森樣症狀選 Mn。
逐選項分析
A✕ 陷阱
鉻(六價鉻)主要造成肺癌、鼻中隔穿孔與皮膚潰瘍,屬於職業性致癌與呼吸道刺激物,與腦部巴金森樣神經退化無關。
B✓ 正確
錳會在腦部基底核(特別是蒼白球)堆積,干擾多巴胺神經傳導,引起肌肉僵直、動作遲緩等類巴金森症狀,稱「錳中毒(Manganism)」,常見於採礦、電焊作業者。
C✕
鈹主要造成慢性鈹中毒(berylliosis),是一種肺部肉芽腫性疾病,影響呼吸系統而非腦部,不會引起巴金森樣神經退化。
D✕
鈷暴露主要與心肌病變、甲狀腺腫及間質性肺病有關(如鈷鉻金屬植入物或硬金屬肺病),並非典型造成腦部巴金森樣退化的金屬。
重金屬職業暴露主要毒性對照
| 金屬 | 主要標的器官 | 代表性疾病 |
|---|
| 錳 (Mn) | 腦部基底核 | 錳中毒、類巴金森症 |
| 鉻 (Cr⁶⁺) | 肺、鼻、皮膚 | 肺癌、鼻中隔穿孔 |
| 鈹 (Be) | 肺 | 慢性鈹肺病 |
| 鈷 (Co) | 心、肺、甲狀腺 | 心肌病、硬金屬肺病 |
本題考的是「腦部堆積引起巴金森樣神經退化」,唯一正解是錳。其他金屬(鉻致癌、鈹肺病、鈷心肌病)都是常見職業毒性,但標的器官不在腦部,容易因熟悉度被誤選。鎖定「Parkinson-like+腦部」即可直選錳。