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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11248單選題

眼震(nystagmus)常被用以反映vestibular system的反射功能。但眼震通常被定義為在頭部轉動後為抵抗眼球位置的慣性,而拉往與頭部轉動的方向相同的急速眼球運動。而眼震的方向和兩耳水平半規管內之淋巴液流動方向通常是相反的。在檢查時可使受測者挺直坐下,以水平軸為基準使其頭部向下偏約30度,將冷水注入受測者的左耳,其眼震的方向最可能是下列何項?

A向左
B向右正確答案
C先向左再向右
D先向右再向左
答案與詳解
B
正確答案
冷水灌左耳→左側內淋巴下沉→左側半規管活性下降→慢相偏左、快相(眼震方向)向右。記口訣 COWS:Cold Opposite, Warm Same。

為什麼答案是 B

冷水灌左耳使左側內淋巴因密度變化向下沉(壺腹離壺腹流, ampullofugal),左側前庭活性↓,相對右側活性↑,大腦判讀為頭向右轉,慢相代償向左、快相(眼震)向右。符合 COWS 口訣。

考點:慢相vs快相混淆考點:熱量測試COWS考點:單向眼震
載入中…

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黑皮