專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 3 題單選題
下列何者是源自前庭神經核(vestibular nuclei)的神經纖維構造,能影響眼球運動以及身體的平衡?
A內側縱束(medial longitudinal fasciculus)正確答案
B背側縱束(dorsal longitudinal fasciculus)
C內側前腦束(medial forebrain bundle)
D蓋膜中央徑(central tegmental tract)
A正確答案
內側縱束(MLF)連接前庭神經核與動眼、外展、滑車神經核,協調眼球與頭頸姿勢平衡。
為什麼答案是 A
內側縱束(MLF)起源於前庭神經核,向上連接III、IV、VI腦神經核控制眼外肌,向下延伸到頸髓形成前庭脊髓內側徑,協調眼球運動與頭頸平衡,是前庭-眼反射(VOR)的核心路徑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 內側縱束(MLF)連接前庭神經核與動眼、外展、滑車神經核,協調眼球與頭頸姿勢平衡。
看到「前庭核+眼球運動協調」→ 直接選 MLF(內側縱束),這是神經解剖經典連連看。
逐選項分析
A✓ 正確
內側縱束(MLF)起源於前庭神經核,向上連接III、IV、VI腦神經核控制眼外肌,向下延伸到頸髓形成前庭脊髓內側徑,協調眼球運動與頭頸平衡,是前庭-眼反射(VOR)的核心路徑。
B✕ 陷阱
背側縱束(Schütz束)連接下視丘與腦幹、脊髓的自律神經核,負責內臟自律反應傳遞,與前庭系統及眼球運動協調無關,名稱相近易混淆。
C✕
內側前腦束連接腦幹、下視丘與基底前腦,攜帶多巴胺等單胺類神經傳導,與獎賞、情緒、動機有關,完全不涉及前庭平衡。
D✕
蓋膜中央徑連接紅核、下橄欖核與小腦齒狀核,參與運動學習與協調,起點非前庭核,與眼球運動-平衡整合無直接關係。
腦幹四大縱束速記
| 束名 | 起點/連接 | 主要功能 | 臨床相關 |
|---|
| 內側縱束 MLF | 前庭核↔III/IV/VI核+頸髓 | 眼球共軛運動、頭眼協調 | MLF症候群→核間性眼肌麻痺 |
| 背側縱束 | 下視丘↔腦幹自律核 | 內臟自律反應 | 自律神經失調 |
| 內側前腦束 | 腦幹↔下視丘↔前腦 | 獎賞、情緒、動機 | 巴金森、成癮 |
| 蓋膜中央徑 | 紅核↔下橄欖↔小腦 | 運動學習協調 | 顎肌陣攣 |
B選項「背側縱束」和A「內側縱束」中文僅一字之差,英文皆為longitudinal fasciculus,最容易混淆。記憶關鍵:內側(medial)=眼球平衡;背側(dorsal)=內臟自律,兩者功能系統完全不同。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目