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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11270單選題

有關原發性高醛固酮血症(primary hyperaldosteronism)的病人,常伴隨有糖尿病相關的葡萄糖耐受性受損現象,下列何者是最有可能的解釋?

A血中鈉離子濃度升高會造成周邊組織產生胰島素抗性
B血中醛固酮濃度升高就會刺激交感神經造成血糖升高
C血中醛固酮濃度升高會增加鈉離子和葡萄糖的再吸收作用
D血中鉀離子濃度降低會抑制胰島素分泌作用正確答案
答案與詳解
D
正確答案
原發性高醛固酮血症造成低血鉀,而低血鉀會抑制胰島β細胞釋放胰島素,導致葡萄糖耐受性受損。

為什麼答案是 D

胰島β細胞分泌胰島素需 ATP 敏感性鉀通道關閉造成去極化;而低血鉀會使細胞膜超極化、抑制去極化,進而降低胰島素釋放,造成葡萄糖耐受性受損。這是最被接受的解釋。

考點:鈉與胰島素抗性考點:交感神經升糖考點:醛固酮作用部位考點:低血鉀抑制胰島素
載入中…

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