專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）112 年第 63 題單選題
體動脈（systemic artery）血中氧分壓顯著降低時，頸動脈體（carotid body）內球細胞（glomus cell）細胞膜（plasma membrane）會發生下列何種反應？
A對氧氣敏感性鉀離子通道（ $O_{2}$ -sensitive $K^{+}$ channel）受抑制，細胞膜電位去極化（membrane depolarization）正確答案
B對氧氣敏感性鉀離子通道（ $\mathrm{O}_2$ -sensitive $\mathrm{K}^+$ channel）活化，細胞膜電位去極化（membrane depolarization）
C對氧氣敏感性鉀離子通道（ $\mathrm{O}_2$ -sensitive $\mathrm{K}^+$ channel）受抑制，細胞膜電位過極化（membrane hyperpolarization）
D對氧氣敏感性鉀離子通道（ $O_{2}$ -sensitive $K^{+}$ channel）活化，細胞膜電位過極化（membrane hyperpolarization）
A正確答案
低氧時 O2-sensitive K+ channel 被抑制，K+ 外流減少→細胞膜去極化→觸發化學感受訊號。
為什麼答案是 A
正解。低氧時 glomus cell 的 O2-sensitive K+ channel 被抑制，K+ 無法外流，膜電位去極化，進而開啟電壓門控 Ca2+ 通道，釋放神經傳遞物活化竇神經。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低氧時 O2-sensitive K+ channel 被抑制，K+ 外流減少→細胞膜去極化→觸發化學感受訊號。
口訣：低氧→關K通道→去極化→鈣內流→釋放神經傳遞物→刺激呼吸中樞。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。低氧時 glomus cell 的 O2-sensitive K+ channel 被抑制，K+ 無法外流，膜電位去極化，進而開啟電壓門控 Ca2+ 通道，釋放神經傳遞物活化竇神經。
B✕ 陷阱
去極化方向對，但 K+ channel 是被「抑制」而非活化。若 K+ channel 活化，K+ 外流增加會造成過極化而非去極化，邏輯矛盾。
C✕
K+ channel 受抑制方向正確，但 K+ 無法外流時膜內正電荷累積，應為去極化而非過極化，電位方向錯誤。
D✕
此為正常含氧狀態下的描述。K+ channel 活化、K+ 外流、膜電位維持過極化（靜止），不會觸發訊號，與低氧情境完全相反。
頸動脈體 glomus cell 低氧感測級聯
| 步驟 | 事件 | 離子變化 | 結果 |
|---|
| 1 | PaO2↓ | O2-sensitive K+ channel 抑制 | K+ 外流↓ |
| 2 | 膜電位改變 | 正電荷累積 | 去極化 |
| 3 | 電壓門控通道 | Ca2+ 內流↑ | 胞內 Ca2+↑ |
| 4 | 神經傳遞 | 釋放 dopamine/ATP | 活化竇神經→呼吸中樞 |
本題最常錯在把「通道活化」與「去極化」硬湊在一起。記住：K+ 外流=負電荷流出=過極化；K+ channel 被關掉才會去極化。低氧的關鍵是「關門」而非「開門」。
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