專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 18 題單選題
左腎上腺靜脈(left suprarenal vein)直接匯入下列那一個靜脈?
A左腎靜脈(left renal vein)正確答案
B下腔靜脈(inferior vena cava)
C左性腺靜脈(left gonadal vein)
D腰靜脈(lumbar vein)
A正確答案
左腎上腺靜脈匯入左腎靜脈,再進入下腔靜脈;右腎上腺靜脈則直接匯入下腔靜脈。
為什麼答案是 A
正解。左腎上腺靜脈因位置關係,向下匯入左腎靜脈,再由左腎靜脈注入下腔靜脈。這與左性腺靜脈、左膈下靜脈同樣匯入左腎靜脈屬同一模式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左腎上腺靜脈匯入左腎靜脈,再進入下腔靜脈;右腎上腺靜脈則直接匯入下腔靜脈。
左側繞路、右側直送:左腎上腺→左腎靜脈→IVC;右腎上腺→直接IVC。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。左腎上腺靜脈因位置關係,向下匯入左腎靜脈,再由左腎靜脈注入下腔靜脈。這與左性腺靜脈、左膈下靜脈同樣匯入左腎靜脈屬同一模式。
B✕ 陷阱
陷阱!直接匯入 IVC 的是『右』腎上腺靜脈。因 IVC 偏右側,右側器官靜脈路徑短,可直接匯入;左側則需借道左腎靜脈。
C✕
左性腺靜脈(卵巢/睪丸)本身也是匯入左腎靜脈,不會成為左腎上腺靜脈的去處。兩者是『並列』的分支,而非上下游關係。
D✕
腰靜脈主要引流腹後壁,與腎上腺靜脈回流系統不同。雖然腰靜脈與腎靜脈、奇靜脈系統間有交通,但非腎上腺靜脈的主要匯入處。
左右側靜脈回流不對稱整理
| 靜脈 | 左側去處 | 右側去處 | 原因 |
|---|
| 腎上腺靜脈 | 左腎靜脈 | 下腔靜脈 | IVC 偏右側 |
| 性腺靜脈 | 左腎靜脈 | 下腔靜脈 | 同上 |
| 膈下靜脈 | 左腎靜脈(常見) | 下腔靜脈 | 同上 |
| 腎靜脈 | 跨越主動脈前方入IVC | 短,直接入IVC | IVC 位於右側 |
考生常把『腎上腺靜脈都匯入 IVC』記成通則,忽略左右不對稱。左側因 IVC 偏右,需借道左腎靜脈再回流;右側才直接入 IVC。選 B 就是沒分左右。
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