專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)115 年第 9 題單選題
下列關於外頸動脈(external carotid artery)的描述,何者最恰當?
A近甲狀軟骨下緣的水平高度處由總頸動脈分支出
B近環狀軟骨水平高度處分支出甲狀下動脈(inferior thyroid artery)
C位於胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle)之上
D近舌骨體水平高度處分支出舌動脈(lingual artery)正確答案
D正確答案
外頸動脈由總頸動脈在甲狀軟骨上緣(約C4)分支,舌動脈在舌骨高度分出,是臨床定位重要標記。
為什麼答案是 D
外頸動脈八大分支中,舌動脈(lingual artery)確實在舌骨大角水平高度分出,介於甲狀上動脈與顏面動脈之間。此為臨床舌根手術重要標記。
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完整詳解
Pro · 無限重點 外頸動脈由總頸動脈在甲狀軟骨上緣(約C4)分支,舌動脈在舌骨高度分出,是臨床定位重要標記。
記口訣:C4甲狀軟骨上緣分叉 → 舌骨高度出舌動脈 → 胸鎖乳突肌「深部」走行。
逐選項分析
A✕ 陷阱
總頸動脈分叉處在甲狀軟骨「上緣」(約第4頸椎高度),不是下緣。這是解剖學經典考點,上下一字之差。
B✕ 陷阱
甲狀下動脈(inferior thyroid artery)源自鎖骨下動脈的甲狀頸幹,不是外頸動脈分支。外頸動脈發出的是甲狀上動脈(superior thyroid)。
C✕ 陷阱
外頸動脈在頸部大部分走行於胸鎖乳突肌「深部(內側)」而非其上(淺面)。觸診頸動脈需將胸鎖乳突肌撥開就是此理。
D✓ 正確
外頸動脈八大分支中,舌動脈(lingual artery)確實在舌骨大角水平高度分出,介於甲狀上動脈與顏面動脈之間。此為臨床舌根手術重要標記。
外頸動脈 8 大分支(由下而上)
| 分支 | 起始高度 | 供應區 | 備註 |
|---|
| 甲狀上動脈 | 甲狀軟骨上緣 | 甲狀腺上部、喉 | 第一分支 |
| 咽升動脈 | 分叉處內側 | 咽、顱底 | 最細小 |
| 舌動脈 | 舌骨大角 | 舌、口底 | ★本題答案 |
| 顏面動脈 | 下頜角後方 | 顏面 | 可觸脈搏 |
| 枕動脈 | 後方 | 枕部頭皮 | — |
| 耳後動脈 | 後方 | 耳後 | — |
| 上頜動脈 | 下頜頸 | 深面結構 | 終末支 |
| 顳淺動脈 | 耳前 | 顳區頭皮 | 終末支 |
本題四個選項都在解剖位置「微調一字」做陷阱:上緣↔下緣、上動脈↔下動脈、之上↔深部。考生要熟記:總頸動脈分叉在甲狀軟骨「上緣」、甲狀「上」動脈屬外頸動脈、外頸動脈走SCM「深面」。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目